Greyfurtun birçok ilaçla etkileşime girdiği bilinmektedir. MayoClinic.com'a göre greyfurt, anti-anksiyete, anti-aritmi, antidepresan, antihistamin ve bazı kan basıncı ilaçları ile etkileşime girer. Bunun nedeni, greyfurtun metabolize edilmesinde kullanılan bazı enzimlerin, kan dolaşımınızda daha fazla ilaç konsantrasyonu ile sonuçlanan belirli ilaçlar üzerinde etki etmesidir. Bununla birlikte, greyfurtun, genel adı amlodipin olarak da bilinen, kalsiyum kanal bloker Norvasc'ın kan dolaşımındaki konsantrasyonunu arttırdığı gösterilmemiştir.
Greyfurt Karaciğer Enzimleri Üzerine Etkisi
Greyfurt bir inhibitördür sitokrom P450 sistemi, "Klinik Farmakoloji ve Terapötikler" dergisinde yayınlanan 2006 tarihli bir makaleye göre. Spesifik olarak, greyfurt CYP3A4 yolunun hareketlerini engeller. Bu nedenle, bu yolla metabolize edilen madde ve ilaç konsantrasyonunda bir artışa neden olacaktır. Bu nedenle, bu ilaçların vücut üzerinde artmış bir etkisi olacaktır, bu da yan etkileri veya aşırı dozu önlemek için dozajda bir azalmayı gerektirebilir.
Norvasc Metabolism
Clinical Pharmacology, "Norvasc karaciğer, özellikle CYP3A4 yolu ile metabolize edilir. Greyfurt de bu benzer yolla metabolize edildiğinden, teorik olarak, greyfurt yediğinizde metabolizması etkilenmelidir. Ancak araştırmacılar, günde bir porsiyon greyfurt suyuyla Norvasc'ın metabolizması üzerinde bir etki bulamadılar. Bu bulgu Norvasc'a benzer diğer ilaçların aksine.
Farklı Metabolik Yollar
Araştırmacılar, greyfurtun Norvasc metabolizması üzerindeki etkisinin bulunmamasına ilişkin açıklamalar yaptılar. İlk olarak, insan CYP3A karaciğer enzimi ailesinin, CYP3A sistemi tarafından metabolize edilen bazı ilaçların diğerlerinin olmasa da greyfurt suyu tüketiminden etkilendiğini açıklayabilen yakın ilişkili genlerden oluştuğunu belirtmişlerdir. Başka bir deyişle, greyfurt suyunun etkilemediği Norvasc metabolizmasında yer alan CYP3A ailesinin başka bir alt grubu olabilir.
P-Glikoprotein
CYP3A yolunu inhibe etmenin yanı sıra, greyfurt suyu da başka bir karaciğeri inhibe eder P-glikoprotein denilen taşıma molekülü. P-glikoproteinin hücrelere taşınması gereken ilaçlar kan dolaşımında artar, çünkü P-glikoprotein greyfurt suyu içtikten sonra etkisiz hale gelir. Araştırmacılar, P-glikoproteinin Norvasc farmakolojisi üzerindeki etkisinin olmadığını açıklayabilen Norvasc metabolizmasında yer aldığına dair herhangi bir kanıt bulunmadığını belirtiyor.