Karaciğer hastalığı diyabetin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve bunun tersi de geçerlidir. Alkolsüz karaciğer hastalığına obezite, protein eksikliği, HIV enfeksiyonu ve toksik kimyasallara maruz kalma neden olabilir. Kortikosteroidler, tamoksifen ve östrojenler gibi ilaçlar da karaciğere zarar verebilir. Eşzamanlı hepatit C enfeksiyonu olan şeker hastaları komplikasyon riski altındadır.
Fizyoloji
Karaciğer glukoz regülasyonunda rol oynar. Glikoz bağırsaklardan karaciğere taşınır, bu glikojen olarak depolanır veya yakıt için kullanılır. Yağ, karaciğer ve kas hücrelerindeki insülin reseptörleri glukoz kullanımını kolaylaştırır. İnsülin, glikozun dokulara girişini düzenler ve glikojen depolamayı teşvik eder. İnsülin, glikojen, protein, kolesterol ve trigliseritlerin üretimini teşvik ettiği ve kolesterolü arterlere taşıyan düşük yoğunluklu lipoproteinlerin veya LDL'nin oluşumunu teşvik ettiği karaciğerde metabolize edilir. Diyabette, karaciğer tarafından aşırı miktarda glikoz çıkışı, açlık kan şekerlerinin yükselmesine katkıda bulunur.
Etkileri
Karaciğerdeki yağ birikimi, diyabet hastalarında yaygın olan aşırı glikojen ile bağlantılı olabilir. Yağ birikintileri, yağın bağırsaklardan karaciğere artması veya yağın karaciğerden uzaklaştırılmasından kaynaklanabilir. Bu durum, diyabetin yanı sıra obeziteye bağlı olarak ortaya çıkar, ancak kesin sebepler bilinmemektedir. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü, Amerikalıların yüzde 10 ila 20'sinin yağlı karaciğere sahip olduğunu bildirdi. Teşhis kan çalışmasına, BT taramasına veya ultrason görüntülemesine ve biyopsiye bağlı olabilir.
Belirtiler
Belirti olmamasına rağmen, genişlemiş bir karaciğer ve enzim anormallikleri yağlı karaciğerin karakteristiğidir. Bu durum aynı zamanda karın ağrısı, bulantı ve kusmaya veya karaciğerde nadiren sıvı birikmesine neden olabilir. Semptomların daha iyi kan şekeri kontrolü ile iyileşmesi muhtemeldir.
Komplikasyonlar
Karaciğer hücreleri yağ birikmesi sonucu iltihaplanabilir. Diyabetik veya alkolsüz steatohepatit bu durum için tıbbi terimdir. NIDDK, Amerikalıların yüzde 2 ila 5'inin NASH'a sahip olduğunu belirtti. Tedavi olmadan, durum karaciğer dokusunun veya alkolsüz sirozun yaralanmasına yol açabilir.
Diyabetik İlaçların Önemi
Bazen, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan oral ilaçlar karaciğer üzerinde istenmeyen etkilere neden olur. Metformin, kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde kanda ve dokularda vücutta pH'ı düşüren bir laktat durumu olan laktik asidoz riski nedeniyle kontrendikedir. Glyburide safrada salgılanır ve nadiren de olsa kronik hepatite bağlanır. Drug Information Online'a göre, klorpropamid, genellikle ilacı aldıktan sonraki ilk iki ila beş hafta içinde sarılık ve kaşıntı ile karakterize karaciğer iltihaplanmasına neden olabilir. önlenmiş. Kan şekerinin dikkatli kontrolü, sağlıklı kilonun korunması ve ilaçların etkilerini izlemek için düzenli kontroller yapılması karaciğer sorunları riskini azaltmanıza yardımcı olabilir.
, , ] ]