Obezite, BMI - veya vücut kitle indeksi - 30'dan fazla olarak tanımlanır. Rothman Enstitüsü'ne göre, Amerikalıların üçte birinden fazlası 2010'dan beri obezdir. Önceki 25 yılda 110 artış. Obezite, diz protezi ameliyatını gerektiren en yaygın durum olan artrit ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Her ne kadar obez hastalar, diz protezi ameliyatları ile obez olmayan bireylerden daha fazla komplikasyona sahip olsalar da, bu prosedürlerin büyük çoğunluğu başarılı olmaktadır.
Diz Değiştirme Özellikleri
Diz protezi genellikle hastanın dizleri böyle yapıldığında yapılır. artrit veya yaralanma nedeniyle ağır hasar görmüş - merdiven çıkma veya birkaç blok yürüme gibi günlük aktivitelerin imkansız hale gelmesi. Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisine göre, ilk diz protezi 1968'de yapıldı; şimdi, Amerika Birleşik Devletleri'nde yıllık yaklaşık 581.000 diz değişimi gerçekleştiriliyor. Tamamen diz protezinde ortopedik bir cerrah, dizin hasarlı kıkırdak ve kemiğini çıkarır, daha sonra diz hizasını ve fonksiyonunu eski haline getirmek için yeni metal ve plastik eklem yüzeylerini yerleştirir. AAOS, total diz protezi uygulanan bireylerin yüzde 90'ından fazlasının, normal aktiviteleri gerçekleştirme becerisinde belirgin bir iyileşmenin yanı sıra ciddi bir ağrı azalması yaşadığını da ekliyor.
Obezler İçin Diz Cerrahisi ile İlgili Düşünceler
Rothman Enstitüsü'ne göre, ABD'de yılda 200.000 eklem replasmanından obezite sorumludur. Diz protezi ameliyatı, enfeksiyon, kan pıhtıları ve yara komplikasyonları riski daha yüksek olan obez hastalarda daha zordur. Rothman Enstitüsü, ameliyatın gerçekleştirilmesinin daha zor olması nedeniyle hatalı yerleştirme ve eklem dengesizliği sorunlarının daha yaygın olduğunu belirtir. Ortopedik bir cerrah diz ameliyatından önce kilo vermeyi önerebilir; morbid obez hastalarda, bariatrik cerrahi bazen diz operasyonu yapılmadan önce yapılır.
Uzman Önerileri
HCPlive'ye göre, Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'nin 2007 yıllık toplantısında uzmanların aşırı obez olmasına rağmen Hastaların daha küçük oranda minör yara komplikasyonları vardı ve cerrahi revizyona ihtiyacı vardı, genel olarak problemler göreceli olarak azdı. Obez hastaların yüzde beşi hizalama problemleri için revizyon cerrahisine ihtiyaç duyuyordu - obez olmayan gruptakilerin hiçbirine kıyasla - obez hastaların% 85'i obez olmayan bireylerin yüzde 95'iyle karşılaştırıldığında operasyondan memnun kaldığını bildirdi. Ek olarak, diz protezi yapılan aşırı obez Diz Toplumu skorlarında, fonksiyonel sonuçları, ağrıyı, hareket açıklığını ve yürüme ve çıkma ve merdivenleri inme yeteneğini değerlendiren önemli gelişmeler sağlamıştır. Genel sonuç, obez insanların diz protezi ameliyatından önemli yararlar elde ettikleri ve kilolarına dayanarak reddedilmemeleri gerektiğidir.
Araştırma
Toplam diz replasmanlarının tatmin edici olduğu inancını destekleyen bir araştırma var. obez hastalarda sonuçlanır. N. Hamoui ve arkadaşları tarafından yürütülen ve Ocak 2006'da "Obezite Cerrahisi" sayısında yayınlanan bir çalışmada, 21 obez hastada toplam diz artroplastisinin sonuçları, obez olmayan 41 hastanın diz artroplastisi sonuçlarıyla karşılaştırılmıştır. Araştırmacılar, operasyonların başarısını değerlendirmek için klinik ve fonksiyonel parametreler, radyografik sonuçlar ve yeniden işleme gereksinimi kullandılar. On bir yıl sonra, istatistiksel farklılık yoktu, araştırmacıları ılımlı obezitenin total diz replasmanlarının sonucunu etkilemediği sonucuna varmasına neden oldu.