Diyabet, tip 1 veya tip 2 olsun, birkaç ciddi uzun vadeli sağlık probleminin gelişimine katkıda bulunabilir. Tip 1 diabetes mellitus (T1DM) olan kişiler artık, kan olarak glikozu veya şekeri kandan almak için gerekli olan bir hormon olan insülin, enerji olarak kullanılacak veya depolanan vücut hücrelerine dönüştürmezler. İnsülin, yaşamı sürdürmek için gereklidir, bu nedenle T1DM'li kişilerin kan şekeri seviyelerini yönetmek için replase insülin alması gerekir. Zamanla, kan şekeri seviyeleri çok yükselirse, kan damarlarında ve sinirlerde hasar oluşabilir ve bu, kalp ve kan damarı hastalığı, böbrek hastalığı, sinir hasarı, göz hastalığı ve artmış amputasyon riski gibi sağlık sorunlarına neden olabilir. Bununla birlikte, kan şekerleri normal seviyelere yakın tutulursa, bu sağlık sorunları minimize edilebilir veya önlenebilir.
Kardiyovasküler Hastalıklar
“Kardiyovasküler Diabetoloji” bölümünde yayınlanan bir Ekim 2013 incelemesine göre kardiyovasküler T1DM'deki hastalık (KVH), erkeklerde 2 ila 3 kat, diyabetik olmayan insanlara göre kadınlarda 3 ila 5 kat daha yüksektir T1DM'li erişkinlerde önde gelen ölüm nedeni olan CVD, kanı taşıyan kan damarlarını etkilemektedir. kalbe, kollara, bacaklara ve beyne de dahil olmak üzere vücut Zamanla, yüksek kan şekerleri kalbe veya beyine kan dolaşımının azalmasına veya engellenmesine katkıda bulunabilir, bu da kalp krizi veya felç riskini artırabilir. Ekstremlerde yaraların ve ciddi enfeksiyonların daha yavaş iyileşmesi - bazı durumlarda etkilenen ayak parmaklarının, ayakların veya bacakların amputasyonunu gerektirebilir.
Sinir Hasarı
Yüksek kan şekeri, nöropati gelişimine katkıda bulunur veya "nerve damage. An article publi", 3, [[“Farmakoloji ve Amp; Terapötikler ”, uzun süredir diyabeti olanların yarısından fazlasında bir tür nöropati olduğunu bildirmektedir. Diyabet periferik nöropatisi (DPN), kolların, ellerin, bacakların ve ayakların sinirlerini etkileyen yaygın bir tiptir. DPN özellikle geceleri kötü olan ağrıya yol açsa da, bu sinir hasarı genellikle ayaklarda duyu kaybına neden olarak enfeksiyonların veya yaraların fark edilmeyebileceği bir durum yaratabilir. Kan akışının zayıf olması da bir faktör ise, enfeksiyonlar hızla ciddiye alınabilir ve bu da amputasyon riskini artırabilir. Diyabet otonom nöropati, vücut fonksiyonlarını kontrol eden, kalp atış hızının azalması, düşük kan şekeri seviyelerinin tanınamaması, anormal terleme, yavaş sindirim, erektil disfonksiyon ve sık mesane enfeksiyonları gibi semptomlara neden olan sinirleri etkileyebilecek başka bir türdür.
Böbrekler kanı filtreler ve kanın atık ürünlerini idrar yoluyla giderir. Zamanla, yüksek kan şekeri seviyeleri böbreklerdeki küçük kan damarlarına zarar verebilir, bu filtrelerin ne kadar iyi çalıştığını etkiler ve T1DM'li insanları kronik böbrek hastalığı (KBH) geliştirme riskine sokar. “Amerikan Nefroloji Derneği Klinik Dergisi” nde yayınlanan Kasım 2011 tarihli bir makaleye göre, diyabeti olan erişkinlerin yüzde 35'inde de KBH vardır. Diyabetik böbrek hastalığı zamanla yavaş gelişir ve erken evrelerde herhangi bir belirti olmaz. Kanda biriken atık ürünlerin bir sonucu olarak böbrek hasarı şiddetli olduğunda ortaya çıkar.İdrar protein testleri ile erken tespit, diyaliz veya böbrek nakli gerektiren böbrek yetmezliğine ilerlemenin azaltılmasında önemli bir adımdır.
Göz Hastalığı
Tüm diyabetik göz hastalığı formları şiddetli görme kaybına ve körlüğe neden olma potansiyeline sahip olsa da, en sık görülen görme kaybı nedeni diyabetik retinopatidir (DR). Nisan 2005 sayısında "JAMA Oftalmoloji" konulu bir çalışma 30 yaşından önce T1DM tanısı alan yetişkinlerin yaklaşık yüzde 86'sının bir çeşit retinopatiye sahip olduğunu ve yüzde 42'sinin görmeyi tehdit edici bir şekle sahip olduğunu, yüksek kan şekeri seviyelerinin retinaya zarar verdiğini bildirdi. DR'de, retinadaki minik kan damarları etrafındaki dokuya sıvı ya da kan sızıntısı yapar. Zamanla, bu retinaya kan tedarikini bozar ve yeni - fakat daha zayıf - kan damarları büyür. Bu değişiklikler görme kaybına ilerleyebilir. Diyabetik göz hastalığı ayrıca, gözün merceklerini bulanıklaştıran katarakt ve gözün optik sinirlerinin zarar görmesinden kaynaklanan glokom oluşumunu da içerir.
Önleme
Mevcut veriler, uzun vadeli sağlık sorunlarıyla ilgili uzun vadeli sağlık sorunlarını göstermektedir. T1DM'nin hepsi çok yaygın. Bununla birlikte, son birkaç on yılda, bu komplikasyonlardan etkilenen T1DM'li kişilerin yüzdesini azaltabilecek daha iyi bakım ve tedavi stratejileri uygulanmıştır. 1993 yılında tamamlanan bir dönüm noktası çalışmasının sonuçları - Diyabet Kontrolü ve Komplikasyonlar Denemesi (DCCT) - T1DM'nin yönetimini çarpıcı bir şekilde değiştirdi. DCCT, kan şekerini normal seviyelere kadar kontrol etmenin T1DM'li kişilerde uzun vadeli komplikasyon riskini önleyebileceğini veya azaltabileceğini doğrulayan ilk araştırma denemesiydi. DCCT verileri, bu sıkı kan şekeri kontrolünün göz hastalığı riskini yüzde 76, böbrek hastalığını yüzde 50 ve sinir hastalığı riskini yüzde 60 azalttığını gösterdi. Takip denemesi, Diyabet Müdahaleleri ve Komplikasyonlar Epidemiyolojisi çalışmasında, iyi kan şekeri kontrolünün kalp damar hastalığı riskini yüzde 42 azalttığını ve CVD'den kalp krizi, felç veya ölüm riskini yüzde 57 azalttığını ortaya koydu.> Önlemler ve Sonraki Adımlar
Diyabetin uzun vadeli komplikasyonları kan şekeri sıkı bir şekilde kontrol edilerek önlenebilir veya minimize edilebilir. Bu, özenli kişisel bakım - kan şekerini günde birkaç kez test etmeyi, günlük insülin enjeksiyonlarını veya harici bir insülin pompasıyla insülin iletimini ve diyet ve fiziksel aktivite seviyelerine bağlı olarak insülini ayarlamayı içerir. Neredeyse normal kan şekeri seviyelerine ulaşmaya çalışırken, diyabet hastalarının en sık rastlanan yoğun kontrol riski - sık ve şiddetli düşük kan şekeri seviyelerini önlemek için özen göstermeleri gerekir. Diyabet sağlık ekibi ile düzenli iletişim ve takip önemlidir. Birinci basamak doktoruna ek olarak, bu ekipte endokrinolog veya diyabolog gibi uzman doktorlar ve hemşireler, diyetisyenler ve eczacılar dahil olmak üzere sertifikalı diyabet eğitimcileri bulunacaktır. T1DM'li hastalar da uzun vadeli komplikasyonlarla ilgili herhangi bir belirti veya semptom ile doktorlarına başvurmalıdır.
, , ] ]