Bazı reçeteli ilaçlar D vitamini eksikliğine neden olabilir. D vitamini yiyecekler yoluyla tüketilebilir veya güneş ışığına maruz kalma sırasında cilt tarafından oluşturulabilir, ancak kullanılmadan önce vücutta bir dizi değişiklik yapılmalıdır. Vitamin yağ dokusunda depolanır ve vücuttaki seviyeler, örneğin güneş ışığının çok az olduğu veya hiç olmadığı zamanlardaki gibi düştüğünde serbest bırakılır.
Türleri
Fenobarbital, fenitoin, primidon ve valproik asit de dahil olmak üzere, nöbet önleyici ilaçlar D vitamini ile etkileşime girebilir. Safra asidi ayırıcıları adı verilen bir tür kolesterol düşürücü ilaç da bir D vitamini eksikliğine neden olabilir. Kolestiramin ve kolestipol, bu tür ilacın iki örneğidir. Tüberküloz ilacı rifampini ve Alli markasıyla da bilinen kilo kaybı ilacı orlistat, aynı zamanda düşük D vitamini seviyeleri için de suçlanabilir. Kortikosteroidler ayrıca vücuttaki D vitamini düzeylerini olumsuz yönde etkileyebilir ve bu durum görülen kemik kaybını artırabilir bu tür ilaçlarla.
Mekanizma
Orlistat ve yüksek kolesterolü tedavi etmek için kullanılan ilaçlar D vitamini emiliminde problemlere neden olur çünkü vücut yağını etkilerler. Antikonvülsan ilaçlar farklı bir şekilde çalışır ve D vitamini vücut tarafından kullanılamayan inaktif bir forma dönüştürülür. Kortikosteroid ve rifampin ile ilişkili D vitamini düşüşünün arkasındaki kesin mekanizma hala bilinmemektedir, ancak etkileri kan dolaşımında dolaşan aktif D vitamini formunun düşük seviyeleri olarak algılanabilir.
Endişeler
Vücuttaki D vitamini seviyesini etkilediği bilinen ilaçlar eksiklik riskleriyle dengelenmelidir. Ciddi bir D vitamini eksikliği, raşitizm ve osteomalazinin bozukluklarına neden olabilir ve hatta hafif eksiklikler kanser riskini artırabilir, kas zayıflığı ve ağrıya neden olabilir, kan basıncını artırabilir ve mevsimsel depresyonu etkileyebilir.
Çözüm
D vitamini aktivitesini değiştirebilecek ilaçlar reçete genellikle D vitamini veya bu besin ile bir multivitamin reçete olacaktır. Her gün 2000 IU'ya kadar olan dozların güvenli ve etkili olduğu kabul edilir. Morina karaciğeri yağı, güçlendirilmiş süt ve yağlı balık gibi gıda kaynakları yoluyla ek D vitamini elde edilebilir. Bu ilaçların olumsuz etkilerini gidermek için yeterli güneş ışığına maruz kalmak yeterli olabilir.
Dikkat Edilecek Noktalar
D vitamini yağda depolandığından, bu ilaçlara başladıktan hemen sonra bir eksiklik görülmeyebilir. Vücuttaki yağ depoları tükenene kadar D vitamini salmaya devam eder; bu, sistemdeki D vitamini seviyesine bağlı olarak haftalar veya aylar sürebilir. Bir doktor, bir eksikliğin gelişip gelişmediğini kontrol etmek için D vitamini metabolizmasını bloke ettiği bilinen ilaçları izlemelidir.