Diyabet ikincil akut ve kronik komplikasyonlar için olmasaydı bir hastalık kadar zor olmazdı.
Akut Komplikasyonlar
Akut komplikasyonlar hipo ve hiperglisemiyi (düşük ve yüksek kan şekeri düzeyleri) içerir ve diyabetik ketoasidoz (DKA). Diyabetli insanlar için normal kan şekeri düzeyleri ve istenen aralıklar Tablo 1'de gösterilmektedir.
Düşük Kan Şekeri (Hipoglisemi, İnsülin Reaksiyonu)
İnsülin tedavisi görenlere düşük kan şekeri olabilir (hipoglisemi veya reaksiyon"). 70 mg /dL'nin altındaki kan şekeri (3.9 mmol /L), düşük olarak kabul edilir ve genellikle Tablo 2'de belirtilen işaretlerden bir veya daha fazlasına sahip olan kişiyle ilgilidir. “Gerçek düşük” kan şekeri, 60 mg /Diyabet veya başka bir bozukluğu olmayan insanlarda ortaya çıkması muhtemel olmayan bir seviye olan dL (3.3 mmol /L).
Bütün ailelere, hipogliseminin ne olduğunu bilmek için ilk eğitim sırasında eğitilmeleri gerekir. ne kontrol edilmeli ve nasıl tedavi edilmeli. Hipogliseminin nedenleri, semptomları ve tedavisi Tablo 2'de gösterilmektedir.
Düşük Kan Şekeri Tedavisi (bkz. Tablo 2)
Hipogliseminin tedavisi, bölümün ciddiyetine bağlıdır. Hafif düşmeler 2 ila 8 ons şekerli sıvı ile tedavi edilebilir (miktar yaşa bağlıdır). Kişinin kafası karışmış fakat bilinçli olduğu orta dereceli reaksiyonlar, küçük şekerli sıvı yongaları veya Insta-Glukoz veya diş etleri ile yanaklar arasına konulan kek jeli ile muamele edilir. Şiddetli alçaklar (bilinç kaybı, nöbet) insülin şırıngası ile verilen glukagon çekimleri ile tedavi edilir. İntranazal glukagon şu anda gelişme aşamasındadır.
Yüksek Kan Şekeri (Hiperglisemi)
Kan şekeri için yüksek seviyeler Tablo 1'de gösterilmektedir. Yüksek seviyeler tartışılan diyabetin kronik komplikasyonları ile ilişkili daha yüksek HbA1c değerleri ile sonuçlanır altında. Yüksek kan şekeri seviyesinin nedenleri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktörün sonucu olabilir:
• Hastalık • İnsülin veya diğer ilaçları almayı unutmak • Çok düşük dozda insülin veya başka ilaçlar • Çok fazla karbonhidrat yemek • Stres • Fiziksel travma (örneğin, kaza, cerrahi, kalp krizi, vb.) • İnsülin pompası kullanan kişilerde, infüzyon tüpünün tıkanması veya derinin altından çıkması • “Şımarık” insülin (donmuş veya 90 ° F veya 32'nin üzerinde) ° C) • Kan şekerini artıran ilaçlar (örn., Steroidler) alınması
Diyabetik Ketoasidoz (Asidoz, DKA)
DKA, ağır hipoglisemi kadar sık görülmez, ancak daha tehlikelidir. Vücutta ketonlar oluştuğunda oluşur, çünkü yeterli insülin yoktur. Tüm ailelerin ilk eğitim sırasında ketonların ne zaman kontrol edileceğini ve yüksek seviyelerin nasıl tedavi edileceğini bilmek için eğitilmesi gerekir. Doğru eğitim ile DKA neredeyse tamamen önlenebilir. Ketoasidozun nedenleri, semptomları ve tedavisi Tablo 2'de gösterilmektedir.
Diyabetin Kronik Komplikasyonları
Tip 1 diyabetin kronik komplikasyonları genellikle yıllar süren suboptimal glukoz kontrolünün ardından ortaya çıkar. Küçük kan damarlarının komplikasyonları, gözlerdeki (diyabetik retinopati), böbreklerdeki (diyabetik nefropati) ve sinirlerdeki (nöropati) değişiklikleri içerir. Diyabet Kontrolü ve Komplikasyonlar Denemesi (DCCT), bu küçük kan damarı komplikasyonları için riskin, optimal kan şekeri kontrolü ile yüzde 50'den fazla azaldığını göstermiştir. Deneme ayrıca, zayıf şeker kontrolü öyküsü olan kişilerin kan şekeri seviyelerinin daha iyi kontrol altına alındığında iyileşmeleri veya komplikasyonlarını yavaşlattıklarını göstermiştir. Bu, geçmişiniz kan şekeri seviyeleri için ne olursa olsun, bugün daha iyi kontrol ve daha fazla dikkatin geleceğin komplikasyonlarının hafifletilmesine yardımcı olacağı anlamına gelir.
Kontrolsüz diyabetle, orta ile ilgili komplikasyon geliştirme riski de vardır. vücuttaki büyük kan damarlarına. Kardiyovasküler (kalp ve kan damarı) sistemi ve ekstremiteler (özellikle ayaklar) diyabet hastalarında önceliklidir. Bu değişiklikler genellikle sadece uzun yıllardır şeker hastalığı olan insanlarda görülür. Uzun süre diyabet geçirmiş kişiler için ölümlerin ana nedenidir. Orta ila büyük kan damarı komplikasyonları için risk faktörleri aşağıdaki tabloda listelenmiştir.
Rick Faktörleri ve Kronik Komplikasyonların Önlenmesi
Risk Faktörleri Kardiyovasküler Komplikasyonların Önlenmesi Amaç
glikoz (şeker) kontrol HbA1c,% 7.5'in altındaki (58 mmol /mol) kan basıncı, 130/80 tütün kullanımının altındaki kan basıncı, 200 mg /dL'nin (5.2 mmol /L) altındaki yüksek toplam kolesterol, 100 mg /dL'nin (2.6 mmol /L) altındaki yüksek LDL kolesterol kullanmaz L) 150 mg /dL (1.7 mmol /L) altında (aç karnına) trigliserit yükselmiş (oruç tutmuş)
Eğer seviyelerden herhangi biri yükselirse, doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.
, , ] ]