Kalp döngüsü üç olaydan oluşur: depolarizasyon, refrakter periyod ve repolarizasyon. Temel olarak kalp atıyor, bundan sonra kısa bir süre hiçbir şey yapamıyor ve sonra başka bir atım için şarj oluyor. Kalp döngüsünün dinlenme evresine refrakter periyot denir. Kalp döngüsü merkezinin istirahat aşamasında hücresel aktivite üzerine meydana gelen olaylar.
Polarize Miyokard Hücresi
Kalp hücreleri miyokard hücreleri olarak adlandırılır. Linda Wright, RN, CCRN, kalp hücre zarlarının, hücre zarından sodyum, potasyum ve kalsiyum akışını kontrol eden özel kanallara sahip olduğunu açıklar. Sodyum, potasyum ve kalsiyum, miyokard hücresinin büzülme veya atılma kabiliyetinden sorumlu olan elektrolitlerdir. Tüm elektrolitler doğru yerde. Sodyum, hücrenin dışını kaplar ve hücrenin içinde potasyum ve kalsiyum bulunur. Miyokard hücrelerinin uygun şekilde atması için bu elektrolitler arasında denge olması gerekir. Bir hücre polarize olduğunda, bir aksiyon potansiyeli yeteneğine sahiptir. Basitçe söylemek gerekirse, onu yenebilecek kapasiteye sahiptir.
Bir sinyal alındığında miyokard hücresi daralır. Buna depolarizasyon denir. Donna D. Ignatavicius, MS RN ve M. Linda Workman, Ph.D., “Medikal-Cerrahi Hemşireliği: İşbirliğine Dayalı Bakım için Kritik Düşünme” yazarları, bu süreçte, sodyum, potasyum ve kalsiyum geçişlerinin yer değiştirdiğini açıklıyor hücre zarını uygun kanallardan geçirir. Elektrokardiyogramda depolarizasyon, ritim şeridinde büyük bir sivri uç ile gösterilir. Bu diken, kalp atışının QRS'si olarak adlandırılır. Bu yükselişin ardından T dalgası denilen daha küçük bir çarpma var. T dalgası refrakter periyodunu temsil eder.
Refrakter Periyodu
Refrakter periyodu veya kalp döngüsünün dinlenme fazı iki bölümden oluşur. Mutlak refrakter periyod, miyokard hücrelerinin istirahat fazının yarısına kadar depolarize edilmesinden hemen sonra geçen zaman dilimidir. Richard Klabunde, Ph.D., EKG'de mutlak refrakter süresinin QRS'den hemen sonra başladığını ve T dalgasının yarısında bittiğini açıklıyor. Bu süre zarfında, miyokard hücreleri herhangi bir aktiviteye sahip değildir.
Bağıl refrakter periyodu T dalgasının son kısmıdır. Sodyum-potasyum kanalları açılıyor ve elektrolitler hücre zarı boyunca tekrar hareket etmeye başlıyor. Bu süre zarfında, eğer bir elektrik çarpması hücreye ulaşırsa, daralmaya neden olabilir; bununla birlikte, atım anormal bir sonuç olacaktır çünkü hücre henüz tam olarak yüklenmemiştir.
Repolarizasyon
Repolarizasyon, göreceli refrakter fazının tamamlanmasıdır. Başka bir deyişle, elektrolitler hücre zarı boyunca olmaları gereken yere hareket eder; Sodyum hücreden geri hareket eder ve potasyum ve kalsiyum hücreye geri hareket eder. Kanallar kapanır ve miyokard hücresi bir kez daha polarize olur.
, , ] ]