Kalsiyum vücutta en bol bulunan mineraldir. Ortalama bir yetişkin için, her 1 kg vücut ağırlığı için yaklaşık 15 g kalsiyum vardır. Bu, ortalama bir yetişkin için yaklaşık 1 kg toplam kalsiyum ekler. Bu kalsiyumun yüzde doksan dokuzu kemikte depolanır. İnsan vücudu, normal bir toplam vücut kalsiyumunu korumak için günlük kalsiyum alımının ve idrardaki kalsiyum atılımının dikkatli bir şekilde dengeli bir etkileşimini gerektirir.
Normal Seviyeler
Toplam vücut kalsiyumundan farklı olarak, ölçülen serum kalsiyum değerleri sadece 8,5-10,5 mg /dL. Bunun nedeni vücuttaki kalsiyum depolarının büyük çoğunluğunun kemiklerde kilitli kalmasıdır. Bu nispeten dar normal serum kalsiyum seviyelerindeki en mütevazı bir sapma, hiper veya hipokalseminin belirti ve semptomlarına yol açacak, "Ganong'un Tıbbi Fizyoloji Derecesini İncelemesi" olarak belirtiliyor.
Vücuttaki kalsiyumun büyük çoğunluğu iskelet sistemine kuvvet ve destek sağlamak için işlev görür. Kemiklerin röntgende beyaz görünmesine neden olan kalsiyumun varlığıdır. Serumda ve vücut hücrelerinde dolaşan nispeten küçük kalsiyum miktarı bir dizi elektrokimyasal fonksiyona hizmet eder. En önemlisi, kalsiyum kas kasılması ve çeşitli nörokimyasal sinyal iletimi için gereklidir.
Homeostaz
pp Serumdaki kalsiyum dengesi paratiroid hormonu veya PTH'nin hareketleriyle korunur. PTH, düşük serum kalsiyum seviyelerine yanıt olarak paratiroid bezi tarafından salgılanır. Bu homeostaz, kemiğin parçalanmasını ve mineral depolarının salınımını uyararak kalsiyum seviyelerini yükseltir. Aynı zamanda böbrek tarafından kalsiyum emilimini ve bağırsakta kalsiyum emilimini arttırır. Yüksek kalsiyum seviyeleri, kalsiton hormonunu kemiğin parçalanmasını engellemek için uyarır, bu da iskelet sisteminde daha fazla kalsiyum depolanmasıyla sonuçlanır.
Hiperkalsemi
Serumda veya hiperkalsemide yükselmiş kalsiyum seviyeleri tipik olarak asemptomatik olana kadar Kalsiyum seviyesi 12 mg /dL'nin üzerine çıkar. En olası nedenler yüksek paratiroid hormon seviyesi veya kanserdir. "Tintinalli'nin Acil Tıbbı" na göre, hiperkalseminin semptomları belirsizdir ve genel zayıflık, konfüzyon, kemik ağrısı, kalp ritmi, kilo kaybı ve böbrek taşlarını içerebilir. Tedavi, böbrek tarafından kalsiyumun elimine edilmesini artırmak ve kalsiyumun kemiklerden mobilizasyonunu azaltmak için rehidrasyon ve ilaçlar etrafında döner.
Hipokalsemi
Düşük serum kalsiyum seviyeleri, "Harrison'ın Dahili Tıp Prensipleri" dir. sadece böbrek yetmezliği, şok veya sepsis geçirebilecek ağır hasta hastalarda bulunur. Ayrıca, diüretikler ve nöbet önleyici ilaçlar gibi çeşitli ilaçlardan da kaynaklanabilirler. Klasik bir hipokalseminin ilk semptomu ağız çevresinde veya parmak uçlarında karıncalanma hissidir. Tansiyon ölçümü gibi, uyarıldığında kasların seğirmesi kasılmalarına neden olabilir. Tedavi tipik olarak oral kalsiyum desteği almak kadar kolaydır.
, , ] ]