Metformin, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan bir biguanid ilacıdır. Karaciğer tarafından salınan glikoz miktarını azaltarak ve kaslar tarafından kullanılan glikoz miktarını artırarak kan şekeri seviyesini düşürerek çalışır. Metforminin tip 2 diyabetli kişilerde kilo kaybına neden olduğu da biliniyor ancak bu etkinin kesin etki mekanizması tam olarak anlaşılmış değil.
Metformin Kaynaklı Kilo Kaybına İlişkin Klinik Çalışmalar
Çeşitli klinik çalışmalar metforminin tip 2 diyabetli kişilerde kilo kaybına neden olabileceğini göstermiştir. Örneğin, "The Lancet" dergisinde yayınlanan bir araştırma, tip 2 diyabetli kişilerde kilo kaybına neden olmada metforminin plaseboya göre daha etkili olduğunu buldu. Metformin alan çalışma katılımcıları, plasebo alanlara göre ortalama 2,5 kilogram daha fazla kilo verdi.
"Diyabet Bakımı" dergisinde yayınlanan bir başka çalışma, tip 2 diyabetli kişilerde kilo alımını önlemede metforminin plaseboya göre daha etkili olduğunu buldu. Metformin alan çalışma katılımcıları, plasebo alanlara göre ortalama 0,5 kilogram daha az kilo aldı.
Metformin Kilo Kaybına Nasıl Neden Olur?
Metformin kaynaklı kilo kaybının kesin etki mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır ancak aşağıdakilerle ilişkili olduğu düşünülmektedir:
Düşük kan şekeri seviyeleri: Metformin kan şekeri düzeylerini düşürür, bu da iştahın azalmasına ve kilo kaybına neden olabilir.
Artan insülin duyarlılığı: Metformin, hücrelerin insüline duyarlılığını arttırır, bu da hücreler tarafından glikoz alımının artmasına ve yiyecek isteklerinin azalmasına yol açabilir.
Bağırsak mikrobiyotasının değişmesi: Metforminin, kilo düzenlemesinde rol oynayabilecek bağırsak mikrobiyotasının bileşimini değiştirdiği gösterilmiştir.
Metforminin Yan Etkileri
Metformin genellikle iyi tolere edilir ancak bazı kişilerde yan etkilere neden olabilir. Metforminin en yaygın yan etkileri şunlardır:
Bulantı
Kusma
İshal
Karın ağrısı
Şişkinlik
Ağızda metalik tat
Hipoglisemi (düşük kan şekeri)
Metformin ile ilgili önlemler
Aşağıdaki koşullara sahip kişiler için metformin önerilmez:
Böbrek hastalığı
Karaciğer hastalığı
Kalp yetmezliği
Laktik asidoz
Alkol kötüye kullanımı geçmişi
Metformin aşağıdaki rahatsızlıklara sahip kişilerde dikkatli kullanılmalıdır:
Yaşlı
Hamile kadınlar
Emziren kadınlar
Metformin ile etkileşime girebilecek diğer ilaçları kullanan kişiler
Metforminin Dozu ve Uygulaması
Metformin tipik olarak yiyecekle birlikte veya yemeksiz olarak ağızdan alınır. Olağan başlangıç dozu günde iki kez 500 miligramdır. İlaca verilen cevaba bağlı olarak doz, kademeli olarak günde maksimum 2.000 miligrama kadar artırılabilir.
Gastrointestinal yan etki riskini azaltmak için metformin yemeklerle birlikte alınmalıdır.
Sonuç
Metformin, tip 2 diyabetin tedavisinde güvenli ve etkili bir ilaçtır. Bu etkinin kesin etki mekanizması tam olarak anlaşılmamasına rağmen, tip 2 diyabetli kişilerde de kilo kaybına neden olabilir. Metformin genellikle iyi tolere edilir ancak bazı kişilerde yan etkilere neden olabilir.