Hayatı tehdit eden bazı sağlık koşulları hızlı ve çarpıcı bir şekilde gelişir, ancak diğerleri size yavaş yavaş gizlice sızar. Sonuncusu Amerikalıları etkileyen çoğu karaciğer hastalığında daha sık görülür, tipik olarak uzun yıllar boyunca gelişir - sıklıkla erken dönemlerde belirgin semptomlar olmadan. Ancak hata yapmayın, karaciğer hastalığı ciddi bir iştir. Uzun vadeli karaciğer hastalığı ve siroz, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından yayınlanan 2013 istatistiklerine göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde 12. önde gelen ölüm nedenidir. Karaciğer hastalığının erken evreleri, karaciğer hücrelerinde meydana gelen değişiklikler ve ardından karaciğerde yara izini tetikleyen doku hasarı ve iltihaplanma ile işaretlenir.
Enfeksiyöz İstila
Karaciğer hastalığının Viral hepatit durumunda - örneğin hepatit C ve hepatit B - virüsler kan dolaşımından geçer ve çok sayıda karaciğer hücresini istila eder. Hücreler içerisine girdikten sonra, virüsler yeni virüsler üretmek üzere dükkan kurdukları sırada normal işlevleri bozarlar. Bu yeni virüsler daha sonra komşu karaciğer hücrelerini istila eder ve enfeksiyonu karaciğer içine yayar.
Anormal Birikim
Enfeksiyöz olmayan karaciğer hastalıklarında, karaciğer hücrelerinde anormal derecede büyük miktarlarda biriken maddeler. Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığında veya NAFLD'de karaciğer hücrelerinde yağ birikmesi meydana gelir. Amerikalılar arasında bu giderek yaygın olarak görülen karaciğer hastalığı, obezite ve /veya tip 2 diyabetli kişilerde sıklıkla görülür. Karaciğer hücrelerinde yağ birikmesi de erken alkolik karaciğer hastalığının karakteristik özelliğidir. Karaciğer hücrelerinde anormal demir birikimi, örneğin hemokromatozis denilen kalıtsal hastalık, karaciğer hastalığını kışkırtabilecek başka bir anormal birikim örneğidir.
Doku Hasarı
Hem karaciğer enfeksiyonları hem de anormal karaciğer hücre birikimleri Bu ilk olaylar sıklıkla karaciğer dokusunda hasara yol açar. Etkilenen karaciğer hücrelerinde normal aktivitenin bozulması genellikle ölümlerine yol açar. Karaciğer hücreleri öldüğünde, iç içerikleri kan dolaşımına sızar. Alanin aminotransferaz veya ALT adlı bir enzim, karaciğer hücrelerinde konsantre miktarlarda ortaya çıkar. Kanda yükselmiş bir ALT seviyesinin tespiti genellikle erken evre karaciğer hastalığının ilk belirtilerinden biridir.
İltihaplanma
Karaciğer hücre ölümü ve viral enfeksiyon - tek başına veya kombinasyon halinde - bağışıklık sinyali verir sistem bir şeylerin yanlış olduğunu. Bağışıklık sistemi, enflamatuar yanıt denilen normal bir reaksiyonla yanıt verir. Kısa vadede, bu cevap vücutta kırmızı alarm olarak işlev görür. Bu, olası istilacı mikroplarla savaşmak ve doku hasarını temizlemek ve onarmak için immün hücrelerin lejyonlarının yaralanma bölgesine alınmasıyla sonuçlanır. Bununla birlikte, teşvik edici yaralanma kaynağı kontrol edilemiyorsa - enfeksiyonun temizlenememesi veya karaciğer hücrelerinde yağ veya demir gibi devam eden bir karaciğer hasarı kaynağı nedeniyle - enflamatuar reaksiyon kronik ve zararlı hale gelir.
Skar
Karaciğer hücrelerinin devam eden imhası ve kronik enflamasyonla birlikte skar dokusu karaciğerde oluşur. Bu skar dokusu oluşumuna karaciğer fibrozu denir. Karaciğer oldukça dirençli olduğu için az miktarda fibroz, karaciğer fonksiyonlarını önemli ölçüde bozmaz. Bununla birlikte, zamanla, karaciğer yaralanmasının nedeni ortadan kaldırılmaz veya durmazsa, skar dokusu miktarı artar. Büyük miktarlarda karaciğer fibrozu, siroz - karaciğerin skar dokusu ile bozulması ve nihai karaciğer yetmezliği de dahil olmak üzere geç dönem karaciğer hastalığına neden olabilir.
Tıbbi danışman: Tina St. John, MD