Cymbalta ve Pristiq, serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri olarak sınıflandırılan reçeteli ilaçlardır. Cymbalta duloxetine markasıdır ve Pristiq desvenlafaksin markasıdır. Her iki ilaç da beyindeki serotonin ve norepinefrinin yeniden emilimini engeller. Zilbalta, dopamin adı verilen üçüncü bir kimyasalı zayıf şekilde inhibe eder. Bu, bu kimyasalların seviyelerinin normalleşmesine yol açar. Bu ilaçlar benzer olmasına rağmen, kullanımları ve hasta üzerindeki etkileri farklıdırlar.
Endikasyonları
Pristiq ve Cymbalta, majör depresif bozukluğun tedavisinde endikedir. Cymbalta da yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisi ve fibromiyalji tedavisi için endikedir. Cymbalta, kontrolsüz diyabette oluşabilecek sinir hasarı olan diyabetik nöropatinin neden olduğu ağrı ve karıncalanmayı tedavi eder.
Dozaj ve Uygulama
Pristiq, 50 ve 100 mg dozlarında uzatılmış salımlı tabletler halinde mevcuttur. Normal doz 50 mg'dır ve “İlaç Bilgi El Kitabı” na göre günde 400 mg'a kadar ihtiyaç duyulduğunda arttırılabilir. Tablet bütünüyle yutulmalı ve yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınmalıdır. Cymbalta, gecikmeli bir salım, 20 mg, 30 mg ve 60 mg'da mevcut enterik kaplı bir kapsüldür. Kapsül, bir bardak su ile yutulmalıdır. Majör depresif bozukluk için normal doz, tek bir günlük doz olarak veya iki bölünmüş doz halinde 40 ila 60 mg'dır. Yaygın anksiyete bozukluğu olan hastalara günde 30 ila 60 mg uygulanır. Diyabetik nöropatili hastalarda normal doz günde bir kez 60 mg'dır. Fibromiyaljili hastalara tedavinin ilk haftası için günde 30 mg verilir ve sonra günde 60 mg'a çıkarılır.
Kreatinin Gümrükleme
Dozaj ayarlamaları hastanın kreatinin klirensi ile belirlenir, Hasta vücuttaki atıkları ortadan kaldırır.
Kreatinin klirensi dakikada 50 mL'nin üzerindeyse, Pristiq dozaj ayarlaması gerektirmez. Kreatinin klirensi dakikada 30 ila 50 mL arasındaysa, günlük maksimum doz 50 mg'dır. Kreatinin klirensi dakikada 30 mL'nin altına düştüğünde, her gün maksimum doz 50 mg'dır. Hemodiyaliz hastaları her gün 50 mg'dan fazla almamalıdır.
Cymbalta durumunda, kreatinin klerensi dakikada 30 mL'den az olan hastalarda veya son dönem böbrek hastalığında kullanılması önerilmez. , RxList.com'u belirtir. Hafif ve orta şiddette böbrek yetmezliği olan hastalarda, hastanın tepkisine göre daha düşük başlangıç dozlarına ihtiyaç duyulabilir ve arttırılabilir.
Karaciğer Fonksiyonu
Pristiq, karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerektirir. Başlangıç dozu, günde 100 mg maksimum doz ile günde bir kez 50 mg'dır. Diğer taraftan Zymbalta, karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanılması önerilmemektedir.
, , ] ]