Ağustos 2007'de Virginia Üniversitesi Tıp Fakültesi Astım Anabilim Dalı, Alerjiler ve İmmünoloji Direktörü Thomas A. Platts-Mills devam etti Virginia dağlarında bir yürüyüş ve 200 yalnız yıldız kene larva tarafından ısırıldı. “Kasım ayına kadar Londra’dayım, iki kuzu pirzolası yiyorum ve beş saat sonra kovanlara kapılıyorum” diyor. Platts-Mills, yanlışlıkla şüphelendiği bir bağlantıyı doğrulayan kişisel bir deney üzerine rastladı: Yalnız yıldız kene ısırmaları, bazı insanlarda et alerjilerine neden oldu.
On yıl sonra, bir Ulusal Alerji Enstitüsü tarafından yapılan 2018 tarihli bir çalışma ve Enfeksiyöz Hastalıklar (NIAID) galaktoz-alfa-l, 3-galaktoza (alfa-gal olarak da bilinir) bağışıklık antikorlarını doğruladı - sığır, domuz, kuzu, keçi ve diğer kırmızı etler de dahil olmak üzere tüm memelilerde doğal olarak bulunan bir tür karbonhidrat - Tekrarlayan, açıklanamayan şiddetli et alerjisi nedeniyle tedavi edilen 70 kişiden 6'sında. Bütün insanlar yalnız yıldız kenelerinin sık olduğu ve keneler tarafından ısırılan bölgelerde yaşıyorlardı. Dahası, uzmanlar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kırmızı et alerjisi vakalarının artmakta olduğunu söylüyorlar.
Kırmızı Et ve Kene Isırmaları Arasındaki Bağlantıyı Keşfetme
Dr. Platts-Mills, 2006 yılında hastaları arasında et alerjilerinde bir artış fark etmeye başladığını söyledi. “Alerjistler başlangıçta hastalara inanmadılar. Onlardan biriydim, ”dedi.
Aynı zamanda onkologlar, hastaların Virginia, Kuzey Carolina, Tennessee gibi aynı güney bölgesinde yeni bir kanser ilacı setuksimab'a alerjik reaksiyonları olduğunu fark ettiler. Platts-Mills ve meslektaşları aynı bölgenin aynı zamanda kene kaynaklı başka bir hastalık için de sıcak nokta olduğunu belirtti, Rocky Mountain ateşi gördü - bu da alanın yalnız yıldız kene için en iyi yaşam alanı olduğunu kabul etmelerini sağladı. “Yalnız yıldız kene ısırıkları ve et alerjileri arasında çok önemli bir ilişki olduğunu fark ettik” dedi.
Onkolog arkadaşları ile birlikte Dr. Platts-Mills, setuksimab ve yalnız yıldız kene tükürüğünün ikisinin de alfa içerdiğini belirledi -gal. 2008'de New England Tıp Dergisi'nde, cetuximab'a alerjik reaksiyonu olan hastaların çoğunun alfa gal antikoru bulunduğunu ve cetuximab'ın da alfa gal içerdiğini belirten bir çalışma yayınladılar. Et alerjisi olan daha fazla hasta taradı ve 2009'da yüzde 80'inden fazlasının kene tarafından ısırıldığını gösteren bir çalışma yayınladı.
Peki ya kene ısırmaları et alerjisine neden oluyor? Dr. Platts-Mills, “Ticks’in tükürüğü hayatta kalmalarının en ileri noktası” diyor. Bir kenenin memelilerde beslenip ürerken günlerce fark edilmemesine izin verir. Kene, alerjik reaksiyona yol açan son yemekten insanlara alfa gal içeren kan da geçirebilir.
Et Alerjilerindeki Artış
Yakın zamanda yayınlanan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) kene kaynaklı hastalıkların son 13 yılda üç katına çıktığını belirten bir rapor. Aynı zamanda, bazı uzmanlar, kırmızı et alerjilerinin 2016 yılında bilinen 3500 vakadan bilinen 5.000 vakaya yükseldiğini tahmin ediyor.
Ancak kırmızı et alerjileri, düşündüğümüzden daha yaygın olabilir. Platts-Mills, “Buradaki bazı bölgelerde, nüfusun yüzde 1 veya 2'si [kırmızı et alerjisine sahip olabilir] ve bundan daha fazlası olabilir” diyor. Merkezi Virginia'da yaşayanların yaklaşık yüzde 20'sinin alfa-gal'e karşı antikoru olduğunu ve muhtemelen yüzde 10'unun belki de daha fazlasının kırmızı et yedikten sonra tepkileri olduğunu belirtiyor. Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Koleji'ne (ACAAI) göre, fıstık veya kabuklu deniz ürünleri gibi alerjenik yiyecekleri yemekten beş ila 30 dakika sonra kırmızı et alerjisi semptomları, kırmızı et yedikten üç ila altı saat sonra ortaya çıkar. Bu gecikme, insanların noktaları birleştirmelerini daha az olası kılar ve doktorların nedeni açıklanamayan şekilde yanlış teşhis etmelerini sağlayabilir. “Çok fazla saldırı hafif kaşıntı ve kovan veya iki olabilir, bu yüzden insanlar risk altında olsalar bile öne çıkmayabilirler. Öte yandan, karın ağrısı çeken insanlar tamamen kaçırılıyor ”diyor.”
Artışa ne sebep oluyor? NIAID’in mast hücre biyolojisi bölümü şefi Dean Metcalfe, “Genel fikir birliği, genel halkta ve birincil hekimler arasında ve ayrıca kene popülasyonunun yayılmasında farkındalığın artması nedeniyle daha sık teşhis konuyor” dedi. Alerjik Hastalıklar Laboratuvarı.
Ancak Dr. Platts-Mills, geyik popülasyonunda bir artış olduğunu - ve böylece yalnız yıldız kenelerinin - anahtar olduğunu söylüyor. Beyaz kuyruklu geyikler, 1950'lerde Virginia ve Missouri bölgelerinde neredeyse tükenmişken, “O zamandan beri Columbus öncesi sayılara gittiler. Ana artış, keneler taşıyan çimler üzerinde geyikler olduğumuz için gerçekleşti. Avcılar onları vurduğunda, üzerlerinde 500 kene var ”dedi. Bu geyikler etkin bir şekilde keneleri farelerin üzerinde üreyecekleri geniş alan alanlarına yaymaktadırlar.
Gerçekten de, Genome Biology and Evolution dergisindeki 2016 tarihli bir bildiri, geçmişte, yalnız bir yıldız kene neredeyse yalnızca bulundu Güney ABD’de, Oklahoma, Missouri ve Nebraska’da yeni kurulan diğer popülasyonlarla birlikte New York ve Maine’in de dahil olduğu Kuzeydoğu ve Ortabatı eyaletlerine “son derece hızlı bir genişleme” yaşadı. Bugün, yalnız yıldız kene'sinin şu anki aralığı Güneydoğu'dan Doğu Amerika Birleşik Devletleri'ne doğru.
Kene Isırıklarını Önleme ve Tedavi Etme
Kene ısırıklarını önlemenin en iyi yolu, yoldan aşırı derecede geçmekten kaçınmaktır CDC'ye göre ormanlık ve çimenli alanlar. Kenelerin olabileceği bir doğa yürüyüşü yapmayı planlıyorsanız, kenelerin ısırmasını önlemek için birkaç ipucu:
Örtün. Maruz kalan cildi en aza indirmek için uzun kollar giyin ve çorapların içine sokun. Açık renkli giysiler, kenelerin görülmesini kolaylaştırır.
Permetrin kullanın. Giysilerinizi, kenelerin atılmasında en etkili olduğu gösterilen yüzde 0,5 permetrin ile püskürtün; Birkaç yıkama için iyidir.
Böcek kovucuya püskürtün. Kalan açık ciltlerde, DEET, picaridin, IR3535, limon okaliptüs yağı (OLE), para-menthane-diol (PMD) veya 2-undekanon (2 aylıktan küçük bebeklere atlayın) içeren bir böcek ilacı kullanın. br>
Keneleri kontrol edin. İçeri girer girmez kıyafetlerini keneler için kontrol et. Ayrıca vücudunuzu keneler, özellikle yaygın ısırık alanları (koltuk altı, kulaklar, göbek deliği, diz sırtlarınız, saçlarınızda, bacaklarınızın arasında ve belinizin etrafındaki) için kontrol edin.
Çamaşırlarınızı kurulayın. Kaçıracağınız kıyafetleri kurutucuda yüksek ısıda atlayın, belki de kaçırmış olabileceğiniz keneleri giderin.
Duş. Duş alın ve kene kaynaklı hastalık riskini azalttığı gösterilen içeri girdikten sonra iki saat içinde durulayın.
Cildinize yapışmış bir keneyi bulun mu? Cımbız cildinize mümkün olduğunca yakın yerleştirerek çıkarın ve sonra bırakıncaya kadar yavaşça ve yavaşça yukarı çekin. Vücudu parçalayabilen ancak hastalık yayıcı başınızı cildinize bağlı bırakan bükülme veya sarsıntılı hareketlerden kaçının. Bölgeyi ılık suyla ve sabunla yıkayın ve ovalama alkolü ile silin.
Kene kaynaklı hastalığın belirtileri ve tedavisi
Kenelerin yaşadığı veya kene tarafından ısırıldığını düşündüğünüz bir bölgedeyseniz , önümüzdeki birkaç hafta içinde ateş, titreme, ağrı ve döküntü dahil kene kaynaklı hastalık semptomlarını izleyin. Yalnız yıldız kene ısırıkları da iki haftadan fazla kaşıntı yapar (Lyme hastalığına neden olan geyik kene ısırıkları ısırmaz).
Yalnız yıldız kene de bakteriyel hastalıkları ehrlichiosis ve güney kene ile ilişkili döküntü hastalığını taşır ( Lyme hastalığına benzeyen STARI) (yalnız yıldız kenelerinin Lyme hastalığı taşımadığına dikkat edin). Kene kaynaklı bakteriyel hastalıklardan birine tanınırsanız, yeterince erken yakalanırlarsa genellikle bir antibiyotik ile kolayca tedavi edilebilirler.
Et alerjisi semptomları, ancak daha sonra ortaya çıkmayabilir - Dr. Platts-Mills için olduğu gibi. “Hastalar çok sinirlendiriyor çünkü tutarlı değil” diyor: Bazen etleri yerler, alerjik reaksiyonları olmaz, bazen de olur. Bazı insanlar da diğerlerinden daha fazla alerji geliştirmeye eğilimli görünüyorlar, ancak uzmanlar bunun neden olduğundan emin olmadıklarını söylüyorlar - genetik bunun bir parçası olsa da. Örneğin dağda Dr. Platts-Mills'le birlikte olan adamlardan biri de, yüzlerce kene tarafından ısırıldı, ancak hiçbir zaman bir et alerjisi geliştirmedi. Ve o gün orada olan diğer iki kişi hiç ısırılmadı. “Keneler bir şeyler kokuyor” diyor, bazı insanları diğerlerinden daha fazla yemeye daha çekici hale getiriyor, ”diyor.
Sık sık, et alerjileri hafif - hızlı kalp atışı, mide krampları, bulantı, ishal, kurdeşen, şişme, baş ağrısı, hapşırma, havasız veya burun akıntısı ve astım. Bununla birlikte, birkaç kişi, NIAID'e göre, solunum güçlüğü çeken ve tansiyonları tehlikeli derecede düşük olan, hayati tehlike arz eden bir durum olan anafilaksi yaşar. Et alerjiniz olduğunu düşünüyorsanız, bir alerjiye başvurun. Et alerjileri için “cilt testi çok yardımcı değildir. Dikkatli bir öykü aldıktan sonra, alerji uzmanları bir kan testi yaparlar ”diyor alerji uzmanı Janna M. Tuck, Amerikan Allerji, Astım ve İmmunoloji Koleji (ACAAI) sözcüsü MD. kırmızı ete alerjisi olan tek tedavi yemek yemekten kaçınmaktır. Tuck, “Diğer gıda alerjileri için tedavi olanakları var, bu yüzden kırmızı et alerjisi konusunda bizi izlemeye devam edin” diyor. , , ] ]