Tendinit, tanım gereği iltihaptır ve özellikle bu sporlar tarafından üretilen büyük miktarlarda kuvvet gerektiren sporlarda tekrarlamalı hareket gerektiren herhangi bir aktivite hastayı iltihaplanma riskine sokar. Enflamasyonu tedavi etmemekle, hasta kararsızlık ve hatta muhtemelen yırtılma riski taşır. Tüm tendinopatiler için tedavinin temeli, aktivite modifikasyonu, antienflamatuar ilaçlar (NSAIDS gibi) ve diş telleri ile erken teşhis olmuştur.
Extensor Carpi Ulnaris Tendinopati
Ekstansör carpi ulnaris 6. dorsalde bulunur Bileğin ulnar (medial) tarafındaki kompartıman ve raket sporları ve golf ile uğraşanlar en yüksek risk altında gibi görünmektedir. Akut bir şekilde, bileğin ulnar (iç) tarafında bir taraflı bilek ağrısı ile ortaya çıkar ve ilgili tendonun üzerinde hassasiyetle teşhis edilir. Hekim aynı zamanda aktif bilek ekstansiyonu sırasında bileği ulnar sapmaya da sokabilir ve bu ağrıya neden olursa, ECU tendinopatisi muhtemel suçludur.
De Quervain's Tenosynovitis
Bu öncelikle abduktor pollicis longus (APL'yi içerir) ) ve el bileğinde ilk sırt bölgesinde bulunan ekstansiyon pollicis brevis (EPB) tendonları. Özellikle doğum sonrası bebeği tuttukları pozisyonun tekrarlayan enflamasyona katkıda bulunduğu düşünülürken kadınlarda daha çok ilişkilidir; ancak raket sporları ve kürek çekme gibi diğer aktiviteler de risk faktörleridir. Hasta, radyal styloid üzerindeki alanın hassas veya şişmiş olabileceğini fark edecektir. Hekim genellikle Finkelstein testini kullanır; hasta elini bir yumruk haline getirecek ve doktor bileği ulnarly sapacak. Uygun risk faktörleri ile birlikte ortaya çıkan ağrı, De Quervains Tenosinovit'e işaret edecektir.
Kesişme Sendromu
Bu, bilek ekleminin tekrar tekrar radyal sapması ile uzamayı içeren spor aktiviteleriyle ilişkilendirilmiştir; Bunlar arasında halter, raket sporları ve diğerleri arasında kayak sayılabilir. Bunun için bir takma ad, birinci dorsal bölmenin tendonlarının, ikinci dorsal bölmenin tendonlarıyla kesiştiği distal ön kolun anatomik yerinde meydana geldiği için “çapraz tendonit” tir. Hasta radyal tarafta, bilek ekleminin yaklaşık 4 cm proksimalinde bileğin dorsal tarafında ağrı hissedecektir; zaman zaman krepit veya gıcırdama /patlama hissi şiddetli de hissedilir.
Flexor Carpi Radialis (FCR) Tendinit
Tekrarlayan bilek hareketleri olan herhangi bir sporcu, özellikle bileğinde radyal sapma olan bilek fleksiyonu artmaktadır. bu durumun riski. Tendonun konumu, bu tendonu, bağlama noktasından önce çok sayıda bilek kemiğine bitişik olarak ilerlerken ve kemik üzerinde tekrarlayan sürtünme ile iltihaplanabileceği için risk altına sokar. Ağrı genellikle el bileğinin volar, radyal tarafında bulunur ve hasta tendon üzerinde hassasiyet hissedecek ve radyal sapma olan fleksiyon tekrarlandığında ağrı genellikle şiddetlenecektir. Tüm bunlar muhtemel FCR tendonitine işaret ediyor
Flexor Carpi Ulnaris (FCU) Tendonit
Bu, klinik olarak bileğin ulnar tarafında ağrı ile ortaya çıkacak ve ulnar sapma ile fleksiyon ile daha da kötüleşecektir. Risk faktörleri bir kez daha tekrarlayan bilek hareketleri olan sporcuları, özellikle de rahatsızlığı artıran sporcuları içerir.
Dikkat Edilecek Noktalar
Yukarıdaki farklı bilek tendinit tipleri hakkında iyi bir tartışma olsa da, hiçbir şey bir sağlık uzmanıyla yapılan konsültasyonun yerini hiçbir şey tutamaz. Klinik tabloyu birleştirici bir tanıya sokmak için eğitilmiş ve görüntü tipik olmadığı zaman diğer önlemlerden yararlanabilir. Aslında, ulnar taraflı lezyonların, anatomi ve bazen belirsiz klinik sunum ve sık sık MRG'ler nedeniyle zor bir tanıya sahip olmaları dikkat çekicidir. Ayrıca, tendinit komplikasyonları gerektiğinde kaçınılması gereken en iyi cerrahi tedavi yöntemini gerektirebileceği için hızlı tanı koymak akıllıca olacaktır.