Polychromasia, kırmızı kan hücrelerinin (RBC'lerin), bir mikroskop altında bir kan bulaşma slaydı üzerinde incelendiğinde renkli grimsi-mavi göründüğü bir durumu belirtir. Polikromaziler, RBC'ler erken üretildikleri kemik iliğinden serbest bırakıldığında meydana gelir. RBC'ler, genellikle anemiden kaynaklanan veya çeşitli nedenlerden dolayı kemik iliğinin yapısal hasarına bağlı olarak ortaya çıkan belirli bir tür hormon stimülasyonuna cevap olarak erken salınır.
Normal Kırmızı Kan Hücresi Gelişimi
Çoğu RBC, kemik iliğinde yapılmış ve olgunlaşmıştır. Gelişen RBC'lerin hala protein yapması gerekir, bu yüzden yine de ribozom adı verilen bir çekirdek ve protein yapıcı yapıları vardır. Olgun bir RBC'nin tek işlevi oksijen taşımak olduğundan, normal olarak kemik iliğinden bir RBC salındığında çekirdek ve ribozomlar yoktur. Kemik iliğinden salınan RBC'ler halen erken kalan bazı ribozomlara sahiptir ve bu, bir slaytta Wright-Giemsa lekesine maruz kaldığında grimsi-mavi rengin ortaya çıkmasına neden olur.
Hormonal RBC Salınımı Kontrolü
Bir hormon Böbreklerin ürettiği eritropoietin (EPO), RBC üretim hızını ve kemik iliğinden salınımını kontrol eder. EPO seviyeleri yükseldiğinde, daha fazla olgunlaşmamış RBC'ler kemik iliğinden daha fazla olgunlaşır ve polikromaziye neden olur. EPO genellikle kansızlığa (kandaki azalmış sayıda RBC) cevaben salınır, bu nedenle anemi bir polikromazinin nedeni olarak düşünülmelidir.
Azalan RBC Üretiminden Gelen Anemi
RBC'ler ve bir şekilde kusurlu olan RBC'lerin üretimi. Demir, folat veya B12 vitaminindeki diyet yetersizlikleri daha az RBC üretimine neden olabilir ve üretilenlerin daha az oksijen taşıyan protein olan hemoglobine sahip olmalarına neden olabilir. Aplastik anemi, kemik iliğinin RBC'ler de dahil olmak üzere yeterli kan hücresi üretememesinin genel bir başarısızlığıdır. Talasemi olarak adlandırılan genetik bir durum, hayatta kalamayan kusurlu hemoglobine sahip RBC'lerin üretimine neden olmaktadır.
Artmış RBC Kaybından Kaynaklanan Anemi
Aneminin bir diğer nedeni de, RBC'lerin artan kaybı veya imhasıdır. Bunun açık bir örneği, ciddi anemiye neden olabilecek kanamadan kaynaklanan kan kaybıdır. Hemolitik anemi olarak bilinen kan kaybı olmadan RBC'lerin yıkılmasına neden olabilecek başka durumlar da vardır. Hemolitik anemiye otoimmün bozukluklar, genetik biyokimyasal bozukluklar (glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği) veya kalp ameliyatlarında olduğu gibi mekanik travma neden olabilir. Orak hücreli anemi, hatalı üretim ve artmış yıkımın bir birleşimidir, çünkü RBC üretimindeki genetik bozukluklar, belirli koşullar altında hemolitik anemiye neden olmaktadır.
Kemik İliğinin Hasar Görmesi
RBC'lerin erken tahliyesine öncülük eder. Yaygın kemik iliği hasarının en yaygın nedeni, iliğin kendisinden (lösemi) veya diğer dokulardan metastazın bir sonucu olarak, malign (kanser) hücrelerinin sızmasıdır. Başka bir neden, çeşitli tiplerdeki olgunlaşmamış kan hücrelerinin kontrol edilemeyen büyümesinin kemiğe zarar veren skar dokusu oluşumuna yol açtığı kemik iliği fibrozudur.
, , ] ]