Psoriazisin daha önce sadece cildi ve eklemleri etkilediği düşünülmüştü. Bununla birlikte, eşlik eden komorbiditeler hakkındaki anlayışımız (aynı anda iki kronik duruma sahip) son yıllarda önemli ölçüde artmıştır.
Son kanıtlar, şiddetli psoriasisli hastalarda artmış mortalite riskini ortaya çıkarmıştır. Bu nedenle, bu klinik komorbiditeleri anlamak psoriatik hastaları etkin bir şekilde tedavi etmede yardımcı olacaktır.
Kalp Hastalıkları ve Metabolik Sendrom
Psoriasisli hastalar başlangıçta sık sık obezite, hipertansiyon ve yüksek kolesterol nedeniyle kardiyovasküler hastalık riskini arttırır Psoriasis.
Psoriasis hastalarında kardiyovasküler hastalıklar daha sık görülür. Benzer şekilde, psoriazisli hastanede yatan hastalarda psoriazisli olmayan hastalarla karşılaştırıldığında metabolik sendrom prevalansının da arttığı görülmüştür.
Psoriasis hastalarında kalp hastalığı risk faktörlerini düzelttikten sonra kalp krizi oranının daha yüksek olduğu görülmüştür. diyabet, sigara, obezite, hiperlipidemi ve hipertansiyon gibi.
Sistemik lupuslu hastalarda koroner arter hastalığı insidansı artmıştır, bu da kronik inflamasyonun her iki süreç için de destekleyici olduğunu düşündürür.
Ön hazırlık Veriler metotreksat ve /veya TNF inhibitörleri ile bu tür enflamasyonun kontrol edilmesinin kardiyovasküler mortaliteyi önemli ölçüde azaltabileceğini göstermektedir. Bu, genellikle sistemik inflamasyon için laboratuar belirteçleri olan bir CRP veya ESR ile ölçülen sistemik inflamasyonun kontrolü nedeniyle muhtemeldir.
Kanser
Psoriasis ve psoriatik artritli kişilerin yaptığı bazı araştırmalar Bazı kanser türlerinin riskinde artış olması. Ayrıca sedef hastalığı olan hastalar ve lenfoma ile melanom dışı /melanom dışı cilt kanserleri gelişimi arasında da bir bağlantı vardır.
Dört yıl boyunca takip edilen 2.700'den fazla psoriasis hastasının bir çalışması, yaklaşık üç kat artmış nispi risk riskini ortaya koydu. Yaş ve cinsiyete göre ayarlanan kontrollerle karşılaştırıldığında herhangi bir lenfoma gelişimi.
Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, psoriasisin tek bir tedavisinin kanser riskini arttırmadığı ve suçlanacak hastalığın kendisi olduğu öne sürüldü. Sedef hastalığı olan kişilerde düzenli kanser taraması yapılmalıdır.
Diğer Otoimmün Hastalıklar
Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi otoimmün hastalıkların sedef hastalığında daha yaygın olduğu gösterilmiştir. Multipl skleroz ve sedef hastalığı da ailelerde genetik olarak bağlanmıştır. Ve romatoid artrit, Sjögren sendromu ve lupus gibi diğer otoimmün hastalıklar ile bir ilişki vardır.
Ruh Sağlığı
Psoriasis, depresyon sıklığı (yüzde 60'a kadar) ve endişe ile ilişkilendirilmiştir. Özellikle genç hastalarda yaşam kalitesi indekslerini değerlendirirken, kanser, konjestif kalp yetmezliği ve kronik akciğer hastalığı kadar kötü sedef hastalığı olan bir hasta.
Bir çalışmada sedef hastalarının yaklaşık yüzde 10'u olmak istedi. Öldü ve yüzde 5'i aktif intihar düşüncesi olduğunu bildirdi. Etanersept (Enbrel) ile tedavi edilen psoriazisli hastaları inceleyen başka bir çalışmada genel depresyon skorlarında bir azalma görülmüştür.
Osteoporoz
Psoriasis hastalığı olan küçük bir çalışmada, yüzde 60'ın osteopeni olduğu tespit edildi (erken formda) osteoporoz) ve yüzde 18 oranında tam teşekküllü osteoporoz vardı.
Çalışmaya göre, bir kişinin psoriatik hastalığı ne kadar uzun olursa kemik hastalığı geliştirme riski de o kadar artar. Osteoporoz genellikle kadınları erkeklerden daha fazla etkilerken, bu durumda erkekler kadınlardan daha fazla etkilenmiştir. Psoriasis hastalarını taramak için kemik yoğunluğu taraması gereklidir.
Tip 2 Diyabet
Psoriasis ve psoriatik artrit hastaları, 2012 araştırmasına göre Tip 2 diyabet için artmış risk altındadır. Özellikle, şiddetli sedef hastalığı olan kişilerin Tip 2 diyabet geçirme olasılıkları yüzde 30 daha fazladır.
Uveitis
Psoriasis ve psoriatik artrit, göz iltihabi bir hastalık olan üveit riskini artırır. Son çalışmalara göre, psoriatik artritli kişilerin yaklaşık yüzde 7'sinde üveit gelişecek. Psoriatik hastalığın sistemik tedavisi bazı semptomlara yardımcı olabilir, ancak üveit genellikle spesifik tedavi gerektirir.
Karaciğer Hastalığı
Psoriasis ve psoriatik artritli insanlar, alkolsüz yağlı karaciğer denilen bir karaciğer hastalığı için daha büyük risk altında olabilirler. hastalığı. Psoriatik hastalarda artmış obezite prevalansı ile yağlı karaciğer hastalığı arasında bir bağlantı olması mümkündür. Bu hastalığın ciddi ve kronik formlarında, karaciğer yetmezliğinden ölüm meydana gelebilir.
, , ] ]