Şişmanlık insidansının artmasıyla, daha fazla insan kilo vermek için bariatrik cerrahi geçiriyor. Laparoskopik ayarlanabilir gastrik bant, ABD'de 2001 yılında tanıtılan bir prosedür, ortak bir bariatrik cerrahidir. Herhangi bir ameliyat gibi, mide bandı da komplikasyonlarla ilişkilendirilebilir. Asit reflü, mide bandından sonra nispeten küçük fakat yaygın bir problemdir. Ameliyat öncesi yapılan kapsamlı bir değerlendirme ve prosedürünüzden sonraki uygun yaşam tarzı değişiklikleri, asit reflü semptomlarının sıklığını ve şiddetini azaltabilir.
Mide Değişiklikleri
Bariatrik prosedürler, öncelikle malabsorptif veya kısıtlayıcı olarak sınıflandırılır. kalori emilimini engelleyebilir veya yiyebileceğiniz besin miktarını kısıtlayabilirsiniz. Gerçekte, birçok bariatrik cerrahi her iki sınıflamanın da bileşenine sahiptir. Gastrik bantlama öncelikle kısıtlayıcı bir işlemdir. Midenizin üst kısmı etrafındaki daraltıcı bir bant, bir seferde sadece birkaç kaşıkla rahatça yiyebileceğiniz miktarı sınırlayan küçük bir kese oluşturur. Gastrik bantlama, midenizin etkin boyutunu düşürdüğü ve yiyecek ve sıvıların bağırsaklarınıza geçişini geciktirdiği için, bazı durumlarda mide içeriğinin özofagusa geriye doğru hareket ettiği bir durum olan asit reflü ortaya çıkabilir.
Gastrik bantlamanın temel amacı, ne kadar yediğinizi azaltmaktır. Normal bir midenin fazla doldurulması asit reflü riskini arttırdığı gibi, gastrik bantlama işlemi sırasında oluşturulan küçük poşeti de fazla dolduruyor. “Biyomedikal Görüntüleme ve Müdahale Dergisi” nde yayımlanan 2011 tarihli bir incelemeye göre, mide bandı yerleştirilmesinin ardından, kusma ve asit reflü sık görülür. Yeni kilo kısıtlamalarınıza - ki başarılı kilo kaybı için gerekli olan - geri alım genellikle bir kez daha azalır.
Önceden Reflü Reflü
Mide etrafındaki daralan bir bandın yerleştirilmesi, mide içeriğinin alt özofagusunuza geri akmasını önleyen koruyucu mekanizmalara meydan okuyabilir. Bununla birlikte, diyet kısıtlamalarına sadık kalan ve mideleri ile alt yemek borusu arasında normal bir bariyere sahip olanlar tipik olarak mide bandından sonra iyi gider. Buna karşılık, önceden var olan asit reflü veya bir hiatus fıtığı olan insanlar - göğüs boşluğuna çıkan midenin bir kısmı - gastrik bantlamadan sonra reflülerini kötüleştirebilirler. “Dünya Gastroenteroloji Dergisi” nin Ağustos 2010 sayısındaki bir makaleye göre, bazı bariatrik cerrahlar önceden var olan asit reflü veya hiatus fıtıkları bulunan kişilerde mide bandının uygulanmasını önermektedir.
Düşünceler
asit reflü riskini geçici olarak arttırır, şişmanlığın kendisi asit reflü'ne katkıda bulunabilir. Morbid obez olan ve reflüden muzdarip kişilerde, bariatrik cerrahi, ağırlık azaltıcı etkileri nedeniyle genellikle asit reflü semptomlarını hafifletir. Asit reflü bariatrik cerrahi öncesi önemli bir problemse, gastrik bypass reflü azaltmada daha etkili göründüğü için mide bandından daha iyi bir seçenek olabilir. Gastrik bypass, obez olmayan ancak geleneksel antireflux ameliyatı ile semptom hafiflemesi yaşamamış kişilerde gastroözofageal reflü hastalığını tedavi etmek için bile kullanılmaktadır. Gastrik bantlama işlemine geçmeden önce, bu prosedürün risklerini ve yararlarını gözden geçirin ve seçeneklerinizi cerrahınızla görüşün.