Çocuklarda astımın yönetilmesi, astım patlamalarını önleme ve oldukları zaman tedavi etme arasında dinamik bir dans içerir. Doktorlar, çoğu doğrudan akciğerlere solunan bu fonksiyonların her biri için birkaç farklı ilaç reçete eder. İlacı aerosolize eden bir nebulizatör, ilaçları doğrudan hava yollarına iletmek için kullanılan bir cihazdır. Nebulizatörler astım alevlenmeleri için hızlı etkili ilaçlar veya semptomları kontrol eden uzun süreli ilaçlar sunar. Nebulizatörler, çocuklar için inhalatörlere uygun bir alternatif olabilir.
Hızlı Semptom Giderici
Astım alevlenmesi, solunum yollarında ani daralmalara neden olarak nefes darlığı, hışırtı ve göğüste sıkışmalara neden olabilir. Rahatlatıcı ilaçlar, hava yollarını genişletmek için hızla hareket eder, bu da yaşamı tehdit edici bu semptomları birkaç dakika içinde azaltır. Rahatlatıcı ilaçlar nebülizör vasıtasıyla doğrudan hava yollarına iletilebilir. Kısa etkili beta-2 adrenerjik agonistleri (SABA) olarak bilinen bu bronkodilatör ilaçlar genellikle her yaştan çocuklar için güvenli ve etkilidir. Bir nebülizörle uygulanabilen SABA örnekleri albuterol ve levalbuterol (Xopenex) içerir. SABA'ların en sık görülen yan etkileri hızlı bir kalp atış hızı ve titremedir.
Uzun Süreli Kontrol
Astım tedavisinde en önemli amaç alevlenmelerin önlenmesidir. İnhale kortikosteroidler persistan astımlı çocuklarda günlük kontrol ilaç tedavisi için ilk seçenek olarak önerilmektedir. Astımla ilişkili enflamasyonu azaltarak inhale kortikosteroidler semptomları ve akciğer fonksiyonlarını iyileştirir, ek ilaç tedavisine olan ihtiyacı azaltır ve astım alevlenmelerinin ve ilgili hastaneye yatışların sıklığını azaltır. Bazı inhale kortikosteroidler, budesonid (Pulmicort) gibi bir nebülizatör kullanılarak günlük olarak verilebilir. Çocuklarda solunan kortikosteroidlerin en önemli riski boyunun azalmasıdır. Bu ilaçlar aynı zamanda çok düşük katarakt riski taşır ve kemik mineral yoğunluğunu azaltır. Bazı durumlarda doktorlar, bir nebülizör kullanılarak da solunabilen cromolin adı verilen başka bir günlük kontrol edici ilaç önermektedir.
Nebulizatörler ve İnhalerler astım ilacı vermek, nebülizerler tedavi için inhalatörlerden daha üstün sayılmaz. "Aile Hekimliği Dergisi" nin Haziran 2014 sayısında yayınlanan bir araştırmaya göre, her iki cihazı da kullanarak hastaneye yatış gerekme ihtimalini veya hastanede kalış süresini değiştirmedi. Aslında, ilacı nebülizatörle birlikte verilen insanlar, acil serviste, boşluk bırakıcı olan bir tenefförü kullananlara - teneffüsörü kullanmayı kolaylaştıran bir tutma odasına kıyasla daha fazla zaman harcadılar. Nebulizatörler, yüksek maliyet, gerekli bakım ve ilaç dağıtımı için daha uzun süre gibi inhalere kıyasla birkaç pratik dezavantaja sahiptir. Bu nedenle, hangi cihazın kullanılacağının seçimi ebeveynlerin tercihlerine göre yapılmalıdır.
Uyarılar ve Önlemler
Astım patlamaları aniden ortaya çıkabilir, bu nedenle ebeveynlerin aşağıdakileri içeren semptomları derhal tanıması önemlidir. hırıltılı, sürekli öksürük ve nefes darlığı. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, derhal güvenli bir ilaç verilmelidir. Bu nedenle, ev nebülizatör makinenizin her zaman derhal kullanılmaya hazır ve temiz olduğundan emin olun. Evden uzaktayken, bir portatif veya seyahat nebülizörü getirin ve erişilebilir olduğundan emin olun. Çocuğun semptomları kötüleşmeye devam ederse veya artan sıklıkta daha güvenli ilaçlar gerekirse, hemen tıbbi yardım alın.
Tıbbi danışman: Shilpi Agarwal, M.D.
, , ] ]