MS'te, bir kişinin kendi bağışıklık hücrelerinin neden olduğu bağışıklık reaksiyonları, sinir sistemine zarar verir, ancak bu reaksiyonları tekrar tekrar tetikleyen şeyin ne olduğu bilinmemektedir. Bugüne kadar birçok farklı sebep ve teori eğlendirilip incelense de, henüz tek bir neden veya risk faktörü bulamadık. Bunun yerine, MS'i birçok çevresel faktörün genetik olarak otoimmün hastalıklara yatkın insanları etkilediği mükemmel bir fırtına olarak görüyoruz. MS'in hastadan hastaya farklı davrandığı için hastalığa yol açan faktörleri tetikleyen ve devam ettiren faktörlerin bir kişiden diğerine de farklı olabileceği açıktır.
MS Genetik
Multipl skleroz, tipik bir genetik değildir. güçlü kalıtsal kalıpları olan hastalık. MS'ten etkilenen kişilerin sadece yüzde 20'sinin aile öyküsü olumludur. Genel popülasyonda MS gelişme riski yaklaşık yüzde 0.13'tür. Bu risk birinci derece akrabalarda yüzde 2 ila 3'e yükselmektedir ve kardeşler için ebeveynlere ve çocuklara göre biraz daha yüksektir. Tek yumurta ikizleri yüzde 30 risk oranına sahipler.
Genetik çalışmalar MS'ten sorumlu bir aday geni tanımlamayı başaramazken, çalışmalar genomda çevre ve birbirleriyle etkileşimlerden sonra meydana gelebilecek çok sayıda küçük farklılıkları belirledi. MS'i geliştirmek için insanları eğlendirmek. Bu değişikliklerin bazılarının daha önce tiroid hastalığı gibi diğer otoimmün hastalıklarla bağlantılı olması şaşırtıcı değildir.
MS'teki genetik araştırma devam ettikçe, MS gelişme riskini açıklayabilecek daha fazla varyasyon bulmayı umuyoruz. hem de hastalığın farklı şiddetleri ve tedavilere cevapları. Ancak, bugün, MS riskini tahmin etmek için genetik bir test mevcut değildir.
Çevresel Faktörler
MS'in nedenleri olarak birçok çevresel faktör çalışılmıştır, fakat genetik faktörlere benzer şekilde, otoimmün kaskadı tetiklemekten sorumlu tek bir faktör tanımladı. Pek çok olası nedensel faktör arasında aşağıdakiler, MS gelişme riski ile en güçlü ilişkiyi göstermiştir:
D Vitamini ve UV Işığına Maruz Kalma
D Vitamini, güneş ışığına maruz kalma ve ultraviyole radyasyon (UVR) Bağışıklık sisteminin işleyişinde ve düzenlenmesinde önemli rol. Çok sayıda araştırma çalışması, güneş ışığına yüksek maruz kalma ile ergenlik döneminde D vitamini düzeyleri arasında MS gelişme riskindeki azalma ile güçlü bir ilişki olduğunu göstermiştir.
Sigara İçme
Sigara içenlerde MS riski artışı ilk olarak 1960'larda bildirildi ve son araştırmalar bu noktayı daha geçerli hale getirdi. Bugüne kadar, bazı çalışmalar sigara içiminin MS riski üzerindeki zararlı etkilerini göstermiştir ve ayrıca hem sigara hem de sigara içme süresinin bu riski bağımsız olarak etkilediğini göstermiştir. Diğer çevresel faktörlerin aksine, herhangi bir yaşta sigara içmek riski arttırır ve bu olumsuz etki bıraktıktan sonra yaklaşık on yıl devam eder.
İkinci el duman ile MS'in gelişimi arasındaki bağlantı ile ilgili araştırma tutarlı olmamıştır, Sigara içen anne ve babalarda çocuklarda MS başlangıcı gibi. Ayrıca, MS'li çocuklar ile hamilelik sırasında sigara içen anneler arasındaki bağlantı konusunda kesin bir araştırma yapılmamıştır.
Epstein-Barr Virüs Enfeksiyonu
Epstein-Barr virüsünün (EBV) riskindeki rolü MS gelişimi uzun süredir bilim adamları tarafından tartışılmaktadır. MS hastalarında sıklıkla EBV varlığı bilinen bir gerçektir, ancak bunun EBV'nin MS'e neden olduğu anlamına gelip gelmediği anlamına gelir.
EBV, dünya nüfusunun yüzde 90'ından fazlasında bulunur. EBV, genellikle çocukluk çağında herhangi bir semptom olmadan sessiz bir enfeksiyona veya genellikle ergenlik döneminde veya yetişkinlikte ortaya çıkan bulaşıcı mononükleoz (IM) adı verilen gerçek bir bulaşıcı hastalığa neden olabilir. IM enfeksiyonunun MS gelişme riskini arttırdığını ve EBV varlığını göstermeyen kişilerin MS riski çok düşük olduğunu biliyoruz. Bununla birlikte, EBV'nin doğrudan MS'e neden olup olmadığını veya başka bir faktörün insanları hem MS hem de EBV enfeksiyonuna duyarlı hale getirip getirmediğini bilmiyoruz.
Ergen Obezite ve Vardiya Çalışması
Araştırmalar hem çocukluk hem de ergen obezitesinin (ancak yetişkin obezitesinin değil) MS gelişim riskinin artmasına neden olduğunu göstermiştir. Obezitenin olumsuz etkisinin ardındaki mekanizmalar, obez kişilerde bulunan düşük D vitamini seviyelerinin yanı sıra yağlarla ilişkili uzun süreli iltihaplanma içerebilir.
Genç yaşta vardiyalı çalışma, uyku eksikliği ve normal uyku döngüsünün bozulmalarının, daha sonra yaşamda MS riskini arttırmada bir faktör olduğu öne sürülmüştür. Buradaki mekanizma, doğal uyku hormonu melatonin salgılanmasında rahatsızlık ve vücutta artan inflamatuar süreçleri içerir.
Alkol ve Kahve
Alkol ve kahvenin MS riski üzerindeki etkisi birkaç çalışmada araştırılmıştır. ve sonuçlar, her ikisinden de olası koruyucu etkileri göstermektedir. Koruyucu etki, tüketilen miktara da bağlıydı. Sonuçlar kesin değildir ve daha ileri çalışmalar gerektirse de, şu anda MS riskini azaltmak için alkol veya kahve alışkanlıklarını değiştirme önerisi yoktur.
, , ] ]