Kan transfüzyonu, bir donörün kanının, kandaki kan bileşenlerinin yerine konmasına yardımcı olmak için hastanın kanına verildiği yaygın bir işlemdir. Hastalar kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, trombositler veya plazma alabilirler. Bir transfüzyon almadan önce, donör kanı titiz bir tarama işlemine tabi tutulur ve sağlık personeli hastanın transfüzyonunun güvenli bir şekilde uygulanmasını sağlamak için birçok güvenlik önlemi almak zorundadır.
Kan Bağlama
Bir kişinin donör kanının alınması şarttır. hastanın kendi kibritini alır. Laboratuvarlar, A veya B antijenlerinin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak bir kişinin kan türünü belirler. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, antijenler vücutta bağışıklık tepkisi üreten kimyasal bir cevaptır. Örneğin, B kan tiplerinde sadece B antijenleri bulunur. Her kan grubu aynı zamanda vücudun şiddetli bir bağışıklık reaksiyonu vermesine neden olacak anti-antijenlere sahiptir. Kan tipleri A'nın B ant antijeni vardır, yani B tipi kan alırlarsa kan hücrelerinin kan dolaşımına karışmasına ve toksinlere sızmasına neden olan hemolitik bir reaksiyondan muzdarip olurlar. Kanla yazma da Rh faktörünü inceler. İnsanlar Rh pozitif veya Rh negatif. Kan grubu negatif olan bir kişiye pozitif kan verilmesi, başlangıçta reaksiyona neden olmaz, ancak sonraki transfüzyonlarda ciddi veya ölümcül transfüzyon reaksiyonuna neden olabilir.
Crossmatch
Crossmatching, kan transfüzyonunda ikinci adımdır. süreci. Bağışçının kanı ve alıcının kanı yazıldıktan ve Rh faktörü belirlendikten sonra, her iki kan numunesi de reaksiyondan kaçınmak için antikorlar olarak bilinen spesifik kimyasallar için taramadan geçirilir. Laboratuvarlar, hastanın aldığı her kan transfüzyonu için bu işlemi tekrarlamalıdır.
Bilgilendirilmiş Onam ve Doğrulama
Michigan Üniversitesi'ne göre, kan transfüzyonundan önce, hastalar bilgilendirilmiş onam olarak bilinen bir kağıt parçasını imzalamalıdır. . Bilgilendirilmiş onam formu, hastanın prosedürün nasıl çalıştığını ve riskleri, yararlarını ve alternatiflerini bilmesini sağlar. Bir hekim, bir hemşire veya bir doktorun asistanı bilgilendirilmiş onamı almalıdır. Transfüzyondan önce hemşire, bir dizi kan bileşeni ve hasta tanımlayıcıları aracılığıyla doğru kanın doğru hastaya verildiğini doğrular.
Transfüzyon Süreci
Transfüzyondan önce, bir dizi hayati belirtiler olacaktır. hastanın sıcaklığını, kalp atış hızını, solunum hızını ve kan basıncını belirleyerek alınmalıdır. Bu, transfüzyon sırasında temel olarak hizmet edecektir. Hemşire, transfüzyonu damar içine yerleştirilmiş bir intravenöz kateter yoluyla yönetir. Hemşireler hastayı ilk 15 dakika boyunca yakından izleyecek ve daha sonra kan bileşenlerine herhangi bir reaksiyon semptomu arayan başka bir dizi hayati işaret alacaktır. Reaksiyon belirtileri döküntü, kaşıntı, ateş, kanlı idrar, üşüme ve sırt veya göğüs ağrısıdır. Hemşire 30 dakika sonra ve transfüzyon tamamlanana kadar her saat sonra tekrar hayati belirtiler toplayacaktır.
Advers Reaksiyonlar
Hastanın kaşıntı, kurdeşen veya hafif ateş içeren küçük bir alerjik reaksiyona maruz kalması durumunda Doktorlar, transfüzyonu durdurmak yerine difenhidramin olarak bilinen bir antihistamin ile tedaviyi seçebilirler. Şiddetli bir reaksiyon durumunda, hemşire hem hastadan transfüzyonu hem de kanı derhal durduracak ve daha fazla analiz için laboratuara gönderilecektir. Doktorlar genellikle kaşıntı ve döküntüleri kontrol etmek için antihistaminikler, immün yanıtı kontrol etmek için kortikosteroidler ve böbrek yetmezliğini önlemek için sıvılar ve diüretikler reçete eder.