Konjestif kalp yetmezliği, kalbin vücudun taleplerini karşılayacak kadar kan pompalayamadığı bir kalp hastalığıdır. Çeşitli kalp ve damar hastalıkları kaynaklı kalbe kümülatif hasarın neden olduğu ilerleyici bir hastalıktır. Amerikan Kalp Birliği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji, daha etkin ve yönlendirilmiş önleme ve tedavi sağlamak için kalp yetmezliği için 2001'de evreleme sistemi geliştirdi. Evreleme sistemi, New York Kalp Birliği'nin (NYHA) fonksiyonel sınıflandırma sistemini tamamlar.
Aşama A
Kalp yetmezliğinin ilk aşaması, kalp yetmezliği teşhisi veya yapısal olarak mevcut olmadan kalp yetmezliği gelişimi için yüksek risk altındaki bireyleri içerir kalp bozukluğu. Yüksek riskli bireylerin ailede kalp problemleri, yüksek tansiyon ve diyabet, sigara, kötüye kullanım uyuşturucu veya alkol öyküsü var veya koroner arter hastalığı tanısı var. Kalp yetersizliğinin önlenmesi bu aşamada tedavinin odak noktasıdır. Fiziksel aktivite artışı, sigarayı bırakma, sağlıklı beslenme ve tansiyonu düşürücü ilaçlar gibi yaşam tarzı değişiklikleri kalp yetmezliğinin ilerlemesinin ilerlemesini önlemede yardımcı olabilir. NYHA fonksiyonel sınıflamasına göre, bu aşamadaki bireylerin fiziksel aktivite sınırlamaları yoktur.
Aşama B
Kalp yetmezliği tanısı alan ancak semptom göstermeyen bireyler Aşama B adaylarıdır. Bu aşamada kalbin yapısal bozuklukları, önceki kalp krizini, sol ventrikülde işlev bozukluğunu, kalp fibrozunu veya kalp kapak hastalığını içerir. İlaçlar genellikle bu aşamada, kan basıncının yakından izlenmesinin yanında reçete edilir. Yaygın ilaçlar ACE inhibitörleri ve beta blokerleri içerir. NYHA sınıflandırma sistemi, bu aşamadaki kişiler için yorgunluk veya kalp çarpıntısı ile sonuçlanan fiziksel aktivitede hafif bir sınırlama gösterir.
Aşama C
Yapısal kalp hastalıkları ve semptomları, kalp yetmezliğinin üçüncü aşamasında mevcuttur. İlaçlar, semptomların ciddiyetine bağlı olarak, diüretiklerin veya aldosteron antagonistlerinin eklenmesiyle devam eder. Hızlı yorgunluk başlangıcı ve nefes darlığı, minimum miktarda fiziksel aktivite ile yaygındır. Alkol tüketmemek, tuz alımını sınırlandırmak ve katı fiziksel aktivite kurallarına uymak tavsiye edilir.
Aşama D
Kalp yetmezliğinin son aşamasına genellikle refrakter son evre kalp yetmezliği denir. İlaç ve yaşam tarzı tedavilerine rağmen, D evresi adayları, kalp nakli veya ventriküler cihazların yerleştirilmesi gibi yaşam sonu tıbbi bakım veya şiddetli ameliyatları göz önünde bulundurmalıdır. NYHA sınıflandırma sistemine göre fiziksel aktivite rahatsızlık olmadan yapılamaz. Birkaç komorbiditeli olan yaşlı bireyler, bu aşamada bireylerin çoğunluğunu temsil eder ve bu nedenle cerrahi müdahaleler için iyi bir aday değildir.
, , ] ]