Soğuk sıcaklıklar vazokonstriksiyon nedeniyle ellerde kan akışının azalmasına, kan damarı duvarlarındaki kasların neden olduğu arterlerin daralmasına neden olur. Bu, vücudun sıcak tutmak için geçici olarak beyin ve kalp gibi temel organlara daha fazla kan göndermesini sağlayan normal bir işlemdir. Bazı durumlarda, kan akışı çok fazla veya çok uzun bir süre boyunca azalır ve uyuşukluğa neden olur.
Kan iki elimden akar, el bileğinin başparmak tarafındaki radyal arter ve kederli tarafı. Soğuk sıcaklıkların neden olduğu vazokonstriksiyon, hayati organların sıcaklığını korumak için kanı ellerden uzağa taşımak için bu arterlerden kan akışını azaltır. Bu soğuk sıcaklıklara normal bir cevaptır. Parmaklara kan ve oksijen iletimi azaldıkça, uyuşukluk gelişebilir. Düşük kan akımı tipik olarak, siyanoz denilen bir özellik olan soluk veya mavimsi görünmesine neden olur.
Eller ısınırken, kan tekrar içeri girer ve parlak kırmızı olmalarına neden olur. Kan akışının bu restorasyonu elinize geri döndükçe ağrıya veya yanmaya neden olabilir.
Raynaud's Phenomenon
Birincil Raynaud'un fenomeni, kan sağlayan arterlerdeki spazmların karakterize ettiği soğuk sıcaklıklara verilen anormal, abartılı bir tepkidir. El Tipik olarak ergenlik döneminde veya erken yetişkinlik döneminde kadınlarda gelişmesine rağmen, bu durumun nedeni bilinmemektedir.
Soğuk sıcaklıklara veya duygusal strese maruz kalmak, genellikle birkaç dakika süren bir saldırıyı tetikler. Kan akışı belirgin şekilde azaldıkça parmaklar uyuşur ve beyaz olur. Siyanoz, parmaklarda oksijen azaldıkça kısa bir süre sonra ortaya çıkar. Saldırı sona erdiğinde kan akışı parmaklara geri döner.
Raynaud'un fenomeni zamanla daha da kötüleşir. Ataklar daha sık meydana gelir ve kan akışı daha uzun süre kısıtlanır. Parmak uçlarındaki doku sık, uzun süreli ataklarla ölebilir. Ciddi durumlarda kısmi amputasyonlar gerekebilir. İkincil Raynaud fenomeni, romatoid artrit veya lupus gibi kan damarlarını etkileyen başka bir hastalığın yan etkisi olabilir.
Tanı
Raynaud fenomeni başlangıçta renk değişimleriyle tanımlanır - tipik olarak - beyazdan maviye kırmızı - Elde veya parmaklarda soğuğa maruz kalmış. Daha sonra doktorların, el ile izole edilen bir sorun olup olmadığını - birincil Raynaud'un fenomeni - veya başka bir sistemik durumun bir parçası - ikincil Raynaud'un fenomeni belirlemeleri gerekir.
Tırnak pervazı kapillaroskopisi birincil ve ikincil yardım için kullanılan bir testtir Raynaud fenomeni. Tırnak dibindeki minik kan damarları bir büyüteç altında incelenmiştir. Bu kan damarları normalse, birincil Raynaud fenomeninin teşhisi konulur. Anormal kan damarları genellikle hastalığın başka bir duruma ikincil olduğunu gösterir.
Tedavi
Raynaud'un fenomen tedavisi, semptomların ciddiyetine dayanır. Soğuk sıcaklıklara maruz kalmaktan kaçınmak, eldiven giymek, parmakları kıpırdatmak ve elleri sıcak tutmak için masaj yapmakla semptomlar önlenir. Sık veya ciddi semptomları olan kişiler için, kan damarlarını genişletmek için ilaçlar verilebilir. Seçenekler arasında kalsiyum kanal blokerleri, alfa blokerleri ve vazodilatörler bulunur.
Kan damarı daralmasına neden olan sinirleri geçici olarak bloke etmek için kimyasallar bazen ellere enjekte edilir. Bu durumun ciddi vakalarını tedavi etmek için bazen cerrahi müdahale gerekir. Sempatektomi - sinirlerin eldeki kan damarlarından ayrılması - atak sıklığını azaltmak için yapılır. Kan akışı engellenirse, tıkanıklığı gidermek ve kan akışını yeniden yönlendirmek için prosedürler uygulanır.
Uyarı
Uzun süre soğuk sıcaklığa maruz kalmasından kaynaklanan uyuşukluk sağlıklı ellerde kısa bir süre oluşabilir. Ancak, uyuşma da donma bir belirtisidir - ellerde kalıcı hasara neden olabilir tehlikeli bir durum. Diğer donma belirtileri renksiz "balmumu" cildi içerir - sarı, soluk, mavi, beyaz veya gri - ve dokunuşta soğuk.
Donma belirtisi gösterebilecek semptomlar yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyin. Erken tedavi, kalıcı doku hasarı olmadan tam iyileşme şansınızı arttırır.