Ayak bileği şişmesi, özellikle yürümeyi öğrenen aktif çocuklar ve spora katılan ergenlerde sık görülen bir semptomdur. Çocuklarda, çocuk genel semptomların topallanmasından veya şikayet edilmesinden sonra şişme genellikle fark edilir ve yakın muayene, şişliği ortaya çıkarır. Ayak bileği şişmesinin birkaç potansiyel nedeni vardır ve onları ciddi hastalıkları temsil edebildiklerinden ayırt etmek önemlidir.
Enfeksiyonlar
Çocuklar eklem enfeksiyonlarından muzdarip en yaygın yaş grubudur. Hem bakteri hem de virüsler ayak bileği eklem bölgesinde enfeksiyonlara neden olabilir. Ayrıca, enfeksiyöz artrit denilen, çocukların bir önceki günden birkaç gün veya hafta sonra eklemleri şişmesi, görünüşte hafif viral bir hastalık gibi görünmesi de söz konusudur. enfeksiyondan kaynaklanıyorsa ateş ve kızarıklık gibi. Ayak bileği ve ayağın hareket açıklığının azalması travma veya sistemik hastalık ile ilgili olabilir.
Tanı
Ayak bileği şişliklerinin tanısında önemli olan iki önemli test veya prosedür vardır. Ayak bileği kırıklarının tanısı için röntgen gereklidir. Çocuklarda, kırıklar kemiğin büyüme plakasından uzayabilir. Bu kırıklar sıklıkla gelecekteki sakatlıkları ve komplikasyonları önlemek için cerrahi müdahale gerektirir. Diğer önemli prosedür, sıvının geri çekilmesi için eklem boşluğuna bir iğnenin sokulduğu eklem aspirasyonudur. Bu sıvı bakteri ve diğer enfeksiyon belirteçlerinin varlığı için değerlendirilebilir.
Inflamatuar Koşullar
Ayak bileği şişmesine neden olabilecek birkaç enflamatuar durum vardır. Juvenil idiyopatik artrit veya JIA, biri ayak bileği olabilen en az iki eklemin şişmesiyle ortaya çıkan inflamatuar bir durumdur. JIA'da ayak bileği ağrılı ve kırmızı olabilir ve ısınabilir. Çocuklar, özellikle sabahları bileğin sertliği olabilir ve somon renginde kızarıklıklar ve sık sık ateş yükselir. Ayak bileği şişmesine neden olabilecek diğer bir sistemik hastalık Henoch-Schönlein Purpura veya HSP'dir. Bu, bacaklarda morluk lekeleri, karın ağrısı ve eklem şişliği ile ortaya çıkan enflamatuar bir durumdur.
Septik Enfeksiyonlar
Septik eklem veya bir eklemin bakteriyel enfeksiyonu, acil olması gereken tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Bakterilerin tanımlanması ve intravenöz antibiyotik tedavisi için sıvı drenajı. Acil tıbbi müdahale gerektiren potansiyel olarak ciddi bir başka enfeksiyon osteomiyelit veya ayak bileği kemiklerinin enfeksiyonudur.