Quinine, öncelikle sıtmanın tedavisi için kullanılan ve doğal olarak cinchona ağacının kabuğunda bulunan bir ilaçtır. Kesin etki yöntemi tam olarak anlaşılmamıştır, ancak sıtmaya yakalanan kırmızı kan hücrelerinde birikir ve sonuç olarak parazitleri tahrip eder. Kırmızı kan hücresinin dışında bulunan paraziter form üzerinde hiçbir etkisi olmadığı için sıtmayı tedavi edemez. İlaçla tedavi sürecine başlamadan önce hasta tarafından anlaşılması gereken birçok yan etkisi vardır.
Cinchonism
Chichonism bir belirtiler kümesidir ve kullanan hastaların hemen hepsinde görülür. kinin. Yumuşak form; baş ağrısı, terleme, bulantı ve kusma, kulak çınlaması (kulak çınlaması), periferik vazodilatasyon (sıcak ve kırmızı cilt gibi tezahür eder), görsel rahatsızlıklar (değişen renk algısı ve bulanıklık) ve baş dönmesinden oluşur. Daha yüksek dozlarda ishal, işitme ve görme kaybı, karın ağrısı ve kardiyak aritmi gibi ciddi etkiler görülebilir. Şiddetli semptomlar ilacın kesilmesini gerektirebilir.
Görsel Efektler
Kininin, optik siniri ve gözün retinasını etkiler, bunun sonucunda birçok semptomu mümkündür. Görme kaybı, renk algısı değişikliği, fotofobi, öğrencilerin sabit genişlemesi, gece körlüğü ve bulanık görmeyi içerir. Uyuşturucu alımını durdurmak genellikle semptomları giderir.
Aşırı duyarlılık
Cildin kaşınması ve kızarması, kininin aşırı duyarlılığının ortak bir sonucudur. Özellikle astımlılarda döküntü, ateş, ürtiker (kurdeşen) ve hışıltı da görülür ve bu durum hastanın takibini yakın tutar. Steven-Johnson ve eritema multiforme sendromu gibi diğer ciddi komplikasyonların da bildirildiği genel olarak kinin tedavisinin kesilmesini garanti altına alan aşırı duyarlılık reaksiyonlarıdır.
Hematolojik Etkiler
Kininin kan bileşenleri üzerinde de olumsuz etkileri vardır. Agranülositoz, beyaz kan hücrelerinde, özellikle de nötrofillerde ciddi bir düşüşe yol açan bir tanesidir. Olağandışı kanama veya morluk, trombosit hücrelerinin sayısında ciddi bir azalma olan ve hayatı tehdit edebilen trombositopeni konusunda ipucu verebilir. Yaygın intravasküler pıhtılaşma (DIC) ayrıca, temel olarak vücudun kan damarlarında meydana gelen büyük miktarda pıhtılaşma olan ve genellikle trombositlerde ve böbrek yetmezliğinde açıklanamayan bir düşüş olarak ortaya çıkan korkulan bir sonuçtur. Hematolojik etkiler genellikle kininin kesilmesiyle çözülür.
Endokrin Etkileri
Kininin pankreasın insülin salgılanmasına etki eder ve bunun sonucunda hipoglisemi sıklıkla ortaya çıkar. Bu komplikasyon riski yüksek olan hastalar, çocuklar, hamile kadınlar ve daha ağır malarial enfeksiyonları olan hastalardır.
Kardiyovasküler Etkiler
Normal kinin dozajının, önceden mevcut kardiyak sorunu olmayanlarda ciddi yan etkilere neden olduğu bildirilmemiştir. . Hipotansiyon (düşük tansiyon), EKG'de QT segmentinin uzaması, çeşitli aritmi (ventriküler fibrilasyon ve bradikardi), göğüs ağrısı ve hatta kalp durması bildirilmiştir.
Diğer Etkiler
kinin kullanımı ile solunum güçlüğü ve astım bildirilmiştir. Böbreklerin ayrıca nefrit, böbrek yetmezliği ve genel fonksiyon bozukluğundan muzdarip olduğu bildirilmiştir. Sarılık, hepatit ve anormal karaciğer fonksiyon testleri de rapor edildiğinde karaciğerde uzlaşma mümkündür. Ayrıca, kinin tedavisi ile miyalji (kas ağrısı) görülmüştür.