http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007285.htm Hydrocodone /oxycodone overdoseBu arkadaşına e-posta ile gönder facebook'ta paylaşınPaylaş SharePrinter-friendly version Hidrokodon ve oksikodon, çoğunlukla aşırı ağrıyı tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır.
Hidrokodon /oksikodon doz aşımı, birileri bilerek veya yanlışlıkla bu içerikleri içeren çok fazla ilacı aldığında ortaya çıkar. Bir kişi, yanlışlıkla normal ilaçlarından ağrı kesilmemesi nedeniyle ilacı çok fazla alabilir. Bir kişinin kasıtlı olarak bu ilacı çok fazla almasının birkaç nedeni vardır. Kendine zarar vermek veya “yükselmek” veya sarhoş olmak için yapılabilir.
Ayrıca bakınız: Doz aşımı
Bu sadece bilgi amaçlıdır; gerçek zehirlenme tehlikesi. Maruziyetiniz varsa, yerel acil durum numaranızı (911 gibi) veya 1-800-222-1222 numaralı Ulusal Zehir Kontrol Merkezini aramanız gerekir.
Zehirli İçerik
Hidrokodon ve oksikodon afyon denilen bir narkotik ilaç sınıfına aittir. Bu ilaçlar afyonda bulunan doğal bileşiklerin insan yapımı versiyonlarıdır.
Nerede Bulunduğunda
Hidrokodon ve oksikodon genellikle reçeteli ağrı kesicilerde bulunur. Bu iki bileşeni içeren en yaygın ağrı kesiciler şunlardır:
OxyContin Percocet Percodan Vicodin Vicodin ES Bu ilaçlar aynı zamanda narkotik olmayan bir ilaç olan asetaminofen (Tylenol) ile de birleştirilebilir. Ayrıca bakınız: Asetaminofen doz aşımı
Belirtiler
Bu ilaçların doğru ya da reçeteli dozu aldığınızda, yan etkiler görülebilir. Acıyı hafifletmeye ek olarak, uykulu, şaşkın ve sersemlemiş, kabız ve muhtemelen bulantı hissedebilirsiniz.
Ancak bu ilaçlardan çok fazla aldığınızda, semptomlar çok daha ciddi hale gelir. Belirtileri şunlardır:
Aşırı uykululuk Solunum sorunları Küçük öğrenciler - gözünüzün renkli kısmındaki siyah daire Büyük olasılıkla ortaya çıkacak ilk şey, aşırı derecede uykulu olmanızdır. Aldığınız paraya bağlı olarak, bu, uyanık kalmaktan tamamen bilinçsiz olmaya kadar değişebilir - aile üyeleri sizi uyandırmadan çok sarsabilir.
Bu aşırı doz türünün en tehlikeli komplikasyonu, nefes almanıza etki eder. Bir hidrokodon /oksikodon doz aşımı, ne kadar ilaç aldığınıza bağlı olarak nefes almanızın yavaşlamasına, daha sığ olmasına ve muhtemelen durmasına neden olabilir. (Bkz: Solunum - yavaş veya durmuş)
Birisi gözlerine bakarsa, muhtemelen öğrencilerinin çok küçük olduğunu görürler. Doktorlar buna “nokta atışı yapan öğrenciler” diyor - bu işaret genellikle bir hidrokodon /oksikodon aşırı dozunun belirlenmesine yardımcı olmak için kullanılır.
Acil Durum Çağrısından Önce
Aşağıdaki bilgileri belirleyin:
hastanın yaşı, kilosu ve durumu Ürünün adı (ve bilinen hallerde, katkı maddeleri ve dayanıklılığı) Yutulduğu süre Yutulan miktar İlaç hasta için ilaç verilmişse Zehir Kontrolü
Ulusal Zehir Kontrol Merkezi (1-800-222-1222) Amerika Birleşik Devletleri'nin herhangi bir yerinden çağrılabilir. Bu ulusal telefon hattı numarası, zehirlenme konusunda uzmanlarla konuşmanıza izin verecektir. Size daha fazla talimat verecekler.
Bu ücretsiz ve gizli bir hizmettir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm yerel zehir kontrol merkezleri bu ulusal numarayı kullanır. Zehirlenme veya zehirlenmeyi önleme hakkında herhangi bir sorunuz olursa aramalısınız. Günde 24 saat, haftada 7 gün, herhangi bir nedenle arayabilirsiniz.
Mümkünse kabı hastaneye götürün.
Bkz: Zehir kontrol merkezi - acil durum numarası
Acil Servis Odasında Beklenecekler
Acil servise varırsanız, birinin sizi bilinçsiz veya aşırı derecede uykulu bulması muhtemeldir. Sağlık ekibi, daha iyi nefes almanıza yardımcı olmak için size oksijen verecektir.
Nefes alışınız çok zayıfsa, doktorlar sağlığınız için ciddi bir tehlike olduğuna inanıyorlarsa, tüm belirtilerinizi hızla geri almanız için size ilaç vereceklerdir. Böyle bir ilaç panzehir olarak bilinir. Bu tip doz aşımı için kullanılan panzehir naloksondur (Narcan). Ancak, doktorlar kullanmak için acele olmayabilir. İlacın çok ciddi ve rahatsız edici yan etkileri olabilir. Nefes almanız kabul edilebilir olduğu sürece, uzun süreli hasar meydana gelmez. Sağlık ekibi sizi yakından takip edebilir.
Diğer tedaviler, mideniz veya bağırsaklarınızda kalan ilacı emmeye çalışmak için müshil içeren aktif kömür içerir.
Ek tedaviler olabilir. Hidrokodon /oksikodonu Tylenol veya aspirin gibi diğer ilaçlarla birlikte aldıysanız gerekli.
Outlook (Prognoz)
Solunumunuzla ilgili ciddi problemlerden önce tıbbi yardım alırsanız, çok az uzun vadeli sonuçlar ve muhtemelen bir gün içinde normale dönecek.
Ancak, aşırı dozda olabilir veya tedavi geciktiğinde ve çok miktarda oksikodon veya hidrokodon alındığında aşırı beyin hasarı ile sonuçlanabilir .Bilgi
Alternatif İsimler
Doz aşımı - hidrokodon; Doz aşımı - oksikodon; Vicodin doz aşımı; Percocet doz aşımı; Percodan doz aşımı; MSContin doz aşımı; OxyContin doz aşımı
Referanslar
Goldfrank LR, Flomenbaum NE, Lewin NA, vd. Goldfrank'ın Toksikolojik Acilleri. 8th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2006.
Güncelleme Tarihi: 02.02.2011
Güncelleyen: Eric Perez, MD, Acil Tıp Anabilim Dalı, St. Luke's Roosevelt Hastane Merkezi, New York, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca ADHA, MD, MHA, MD Başkanı David Zieve tarafından da gözden geçirildi
http://www.fdalawblog.net/fda_law_blog_hyman_phelps/2013/01/fda-advisory-committee-votes-19-to -10-in-rescheduling-kombinasyonu-hydrocodone.html lehine -10
30 Ocak 2013
FDA Danışma Kurulu Delia A. Stubbs'ın Yeniden Yapılandırma Kombinasyonu Hidrokodonu'nun 19 - 10'unu Oyladı -
İki günlük tartışma ve müzakere sonrasında 25 Ocak 2012'de geçen Cuma günü, bir FDA Danışma Komitesi, Planlanan III'ten Program II'ye olan mevcut yerleşiminden Program II'ye yerleştirilen kombinasyon hidrokodonunun yeniden yapılandırılması lehine 19 ila 10 oy kullandı.>
Karar, FDA ve DEA 'dan üst düzey devlet yetkilileri, meslek kuruluşları, uygulayıcılar, endüstri temsilcileri ve sevilenleri reçeteli ilaç kullanımında kaybeden aile üyeleri de dahil olmak üzere çeşitli bakış açılarından yapılan sunumlarla verildi. Kötüye kullanma oranları hakkında bir konuşma olarak başlayan şey (FDA ve DEA'nın, daha önce genel olarak reçeteli ilaç kötüye kullanımı ile ilgili bir konferans olarak geliştirilen; yeniden planlama uygulamasının reçete yazma uygulamaları, hasta erişimi, ilaç dağıtımı, opioid istismarı ve kötüye kullanımı üzerindeki pratik etkisi; ve hidrokodonun kötüye kullanımı ve kötüye kullanımını eşit ya da daha etkili bir şekilde azaltabilecek yeniden planlamaya alternatifler.
Sektör temsilcileri, programlanan hidrokodonun eczanelere, dağıtıcılara ve kötüye kullanım ve çeşitlendirmede belirgin bir düşüşü olmayan hastalar için büyük maliyetler getireceğini savundu. Bazı komite üyeleri bu artan maliyetlere çok az ağırlık verirken, aynı zamanda şu anda Çizelge II’de yer alan opioidlerin yaygın şekilde kötüye kullanıldığına dikkat çekerek, değişimin genel etkinliği ile ilgili endişelerini paylaştı. Hasta temsilcileri, yeniden yapılanmanın hasta (ve mükellefi) maliyetlerini artıracağını ve hasta erişimini engelleyeceğini, çünkü Program II kontrollü maddelere, Program III kontrollü maddelere karşı doldurulmayabileceğini belirtti. Bu nedenle, şu anda hekimlerini yılda iki kez gören hastaların bunu ayda bir kez olduğu kadar sık yapması gerekecekti. Aylık ziyaretlere duyulan ihtiyaçtan kaçınmak için, reçete yazanlar, reçete hacmini artırarak, sırayla kötüye kullanma ve saptırma risklerini artırarak, evde mevcut olan hap sayısını artırarak tepki gösterebileceklerini açıkladılar. DEA Genel Müdür Yardımcısı Joseph Rannazzisi, Program III ila II arasındaki değişiklik için, eczaneler ve distribütörler tarafından kullanılan kombinasyon hidrokodon ürünlerinin güvenlik ve kontrolünün sıkılaştırılmasının ve DEA'nın uygulama araçlarının artırılmasının, kombinasyon hidrokodonunun kötüye kullanılmasını ve saptırılmasını azaltacağını savundu. Bkz. DEA Slaytları. Birçok kişinin, kullanılabilirliği kolay olması, tolerans oluşturması ve dolayısıyla oksikodon ve eroin gibi daha güçlü opioidlere geçmesi nedeniyle kombinasyon hidrokodonu kötüye kullanmaya başladığını belirtti. Bununla birlikte, “Size net bir kanıt sunamayacağım (reçeteli opioid kötüye kullanımını azaltmak için yeniden planlamanın işe yarayacağına karar veremem) çünkü ilaç gerçekte yeniden planlanana kadar açık bir kanıt bulunmadığını” belirtti. “Her 3 ayda bir hastayı görmek zorunda kalmak gerçekten o kadar kötü mü?” diye sorduğunu belirten endişeleri var ve 2008 yılında, reçete yazanların aynı Program için en fazla 30 günlük 30 günlük reçete yayınlamasına olanak tanıyan bir DEA kuralı belirledi. Bir seferde II madde. Bununla birlikte, birçok reçetecinin kuraldan yararlanamadığını kabul etti.
Komite, birlikte çalışabilir Reçeteli İlaç İzleme Programları, ilaç bertaraf girişimleri, sağlayıcı ve hasta dahil olmak üzere hidrokodonun kötüye kullanılması ve yönlendirilmesine yönelik diğer faaliyetleri ele aldı. eğitim ve Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejileri (“REMS”). Yeniden yapılanma lehine oy veren bir Komite üyesi, hidrokodon kombinasyon ürünlerinin Çizelge II'ye yerleştirilmesinin, tedarikçileri uyuşturucunun kötüye kullanma potansiyeli konusunda eğitmek için en iyi yol olduğunu belirtti.
Genel olarak, yeniden yapılanma önerisinde, birçok Komite üyesi kanıtlarla ikna edildi kombinasyon hidrokodonun gösterilmesi, morfin ve oksikodon gibi diğer Schedule II kontrollü maddelere benzer şekilde etki eder. Sharon University, Kentucky Üniversitesi, Uyuşturucu ve Alkol Araştırmaları Merkezi'nden Ph.D., doktora hidrokodonu ve öğrenci çapı ve uyuşturucu “sevilebilirliği” üzerindeki kombinasyon oksikodonlu ilaçlar arasında anlamlı bir fark bulunmadığını gösteren insan çalışmalarından kanıtlar sundu. Slaytlar, burada. Komite üyelerinden, bu uyuşturucuların kötüye kullanma potansiyelinde anlamlı bir fark olup olmadığına dair görüşleri sorulduğunda, uyuşturucuların kötüye kullanım potansiyelinin gerçekten aynı olduğunu söyledi. Komite üyelerinin birçoğu daha sonra, Bayan Walsh'in oylarını yeniden planlamak yerine oylamada kullandıklarında yaptığı sunuma atıfta bulundu.
Danışma Kurulu’nun tavsiyesi FDA’yı bağlayıcı değildir ve FDA’nın DEA’nın isteğine cevap vermesi gereken süre konusunda yasal bir zaman sınırı yoktur. bir planlama önerisi. Bu ilaçları yeniden planlamak için DEA'dan önce bekleyen bir dilekçe bulunduğundan, FDA DEA'ya tavsiyesinde bulunduğunda, DEA muhtemelen bir ihbarla devam edecek ve ilacı yeniden planlamayı öneren rulemaking yorumunda bulunacaktır.
Posted at 07:18 PM Kontrollü Maddeler Konusunda İcra Dairesi