Hepatit C ağırlıklı olarak yetişkinleri etkilese de, enfeksiyon bazen bebeklerde de görülür. Virüs aynıdır, ancak bebeklerde hepatit C enfeksiyonları arasında erişkinlere kıyasla bazı önemli farklılıklar vardır. Bulaşma yolu, enfeksiyonun seyri ve test ve tedavi önerileri farklıdır. Bununla birlikte, hepatit C'li bebekler genellikle iyidir ve günlük yaşam, diğer bazı bebeklerde olduğu gibi, nispeten küçük bazı düzenlemelerle çok benzerdir.
Enfeksiyon Kaynağı
Neredeyse hepatit C virüsü bulaşmış tüm bebekler veya HCV, enfeksiyonu HCV pozitif annelerinden aldılar. Virüs, enfekte olmuş bir anneden hamilelik sırasında veya doğum sırasında bebeğine geçer. Amerika Birleşik Devletleri'nde, yaklaşık 7.500 bebek, Kuzey Amerika Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Derneği veya NASPGHAN'e göre, her yıl bu yolla hepatit C'ye büzüşmektedir. Bununla birlikte, HCV'li annelerde doğan bebeklerin çoğu enfekte olmaz. HCV pozitif annelerden doğan 100 bebekten kabaca 6'sı, 2014 Eylül ayında "Klinik Enfeksiyon Hastalıkları" nda yapılan bir araştırmaya göre enfeksiyona bürünmektedir. Annede hem HCV hem de HIV varsa enfeksiyon riski neredeyse iki katına çıkar.
Tanı ve Test
Amerikan Pediatri Akademisi, HCV'li annelerden doğan tüm çocuklar için hepatit C taramasını önerir. Bebeklerde hepatit C'yi teşhis etmek için iki test kullanılabilir. HCV-RNA testi, kan dolaşımındaki virüsün varlığını kontrol eder. Bu test, NASPGHAN tavsiyelerine göre, 2 aylıktan itibaren bebeklerde hepatit C teşhisi için kullanılabilir. Pozitif bir HCV-RNA testi bebeğin HCV ile enfekte olduğunu gösterir. 18 aydan büyük bebekler için genellikle ilk önce bir tarama testi yapılır. Anti-HCV olarak bilinen, hepatit C virüsüne karşı bağışıklık sistemi proteinlerini tespit eder. Anti-HCV testi pozitifse, mevcut hepatit C enfeksiyonunun teşhisini doğrulamak için HCV-RNA testi yapılır.
Erken Sağlık Endişeleri
HCV ile doğan bebekler genellikle sağlıklıdır. Karaciğer fonksiyonu normaldir, ancak bazı bebeklerde karaciğer şişmesi olabilir. Nadiren, HCV ile enfekte bebekler beklendiği kadar çabuk kilo almazlar. Doğumdan HCV bulaşmış olan bebekler, virüsü tedavi etmeden temizleme olasılığına sahiptir, virüsü daha sonra çocuklukta veya yetişkinlikte yakalayanlara göre daha yüksektir. NASPGHAN'e göre, HCV ile enfekte olmuş bu bebeklerin yaklaşık yüzde 25 ila 40'ı kendiliğinden enfeksiyonu temizler. Yetişkinlerde, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, spontan HCV klerensi oranı sadece yüzde 15 ila 25'tir. Bebeklerde HCV tipik olarak 2 yaşına kadar temizlenir, ancak temizlik 7 yaşına kadar olabilir.
Günlük Bakım
Amerikan Pediatri Akademisi'ne göre, HCV'li anneler bebeklerini güvenle emzirebilir - Bebeğin de enfekte olup olmadığına bakmaksızın. Meme uçları çatlarsa veya kanarsa, emzirilene kadar iyileşmeden kaçınmaları önerilebilir. Hepatit C'li bir bebeğe bakmak, diğer bebeklere bakmakla aynıdır. Sadece ekstra önlemler kazara yaralanmalardan kanla baş etmeyi içerir. Kesikler ve sıyrıklar koruyucu bir bandaj ile örtülmeli ve koruyucu eldivenler giyerken, yüzde 10 ev tipi çamaşır suyu çözeltisi ile kan yüzeylerden temizlenmelidir.
Sağlık Bakımı
Diğer bebeklerde olduğu gibi, HCV'li bebekler de gereklidir. Büyüme ve gelişimlerini izlemek için rutin sağlık ziyaretleri ve önerilen çocukluk aşıları. Enfeksiyonun kendiliğinden temizlenip temizlenmediğini belirlemek için HCV'li bebeklerin ayrıca periyodik kan testleriyle izlenmesi gerekir. Enfeksiyon çocukluk çağında ve ötesinde devam ederse, karaciğer hasarı belirtilerini kontrol etmek için en az yılda bir sürekli izleme önerilir. NASPGHAN, 3 yaşından küçük çocukların hepatit C ilaçları ile tedavi edilmesini önermektedir, çünkü doğal HCV temizliği için iyi bir şans vardır ve enfeksiyon genellikle küçük çocuklarda önemli bir zarar vermez. Ek olarak, 2015 itibariyle, doğrudan etkili antiviraller adı verilen daha yeni hepatit C ilaçları çocuklarda kullanım için henüz onaylanmamıştır.
Tıbbi danışman: Tina St. John, M.D.
, , ] ]