1. Ameliyat Öncesi Hazırlık :
- Cerrahi ekip, en iyi cerrahi yaklaşımı belirlemek için hastanın tıbbi geçmişini, mevcut semptomlarını ve tanısal görüntülemeyi inceler.
- Hasta, kan testleri, görüntüleme çalışmaları ve fizik muayeneleri de içerebilecek kapsamlı bir ameliyat öncesi değerlendirmeye tabi tutulur.
- Ameliyat sırasında konfor ve ağrı yönetimini sağlamak için hastaya genellikle genel anestezi olmak üzere anestezi uygulanır.
2. Kesiler :
- Omurganın durumuna bağlı olarak sırtta veya boyunda uzunluğu genellikle bir inçten kısa olan küçük kesiler yapılır.
3. Endoskopun Yerleştirilmesi :
- Endoskop adı verilen ince, esnek bir tüp kesiden geçirilerek ameliyat alanına yönlendirilir. Endoskop, omurganın ve çevresindeki yapıların net, büyütülmüş görüntüsünü sağlayan yüksek çözünürlüklü bir kamera içerir.
4. Görselleştirme ve Teşhis :
- Cerrah, diskler, sinirler, omurlar ve çevre dokular gibi etkilenen omurga yapılarını görselleştirmek için endoskopu kullanır.
- Biyopsi gibi teşhis prosedürleri, durum hakkında ek bilgi toplamak için endoskop kullanılarak gerçekleştirilebilir.
5. Cerrahi Düzeltme :
- Spesifik duruma bağlı olarak cerrah, cerrahi düzeltmeyi gerçekleştirmek için çeşitli endoskopik aletler kullanabilir. Bu aletler cerrahın etkilenen bölgeye hassas bir şekilde erişmesine ve manipüle etmesine olanak tanır.
- Yaygın endoskopik omurga prosedürleri şunları içerir:
- Diskektomi:Fıtıklaşmış veya hasar görmüş disk materyalinin çıkarılması.
- Dekompresyon:Sinirler üzerindeki baskıyı hafifletmek için omurilik kanalının genişletilmesi.
- Vertebroplasti:Kırık omurları stabilize etmek için kemik çimentosu enjeksiyonu.
- Foraminoplasti:Sinir sıkışmasını hafifletmek için foraminaların (sinirlerin omurgadan çıktığı açıklıklar) genişletilmesi.
6. Kesilerin Kapatılması :
- Cerrahi düzeltme tamamlandıktan sonra endoskop çıkarılır ve kesiler dikişlerle veya cerrahi yapıştırıcıyla dikkatlice kapatılır.
7. Ameliyat Sonrası Bakım :
- Ameliyat sonrasında hasta derlenme odasında yakından takip edilir.
- Rahatsızlığın kontrol altına alınması için ağrı yönetimi sağlanır.
- Hastanın etkilenen bölgedeki hareketliliğini ve gücünü yeniden kazanmasına yardımcı olmak için fizik tedavi önerilebilir.
Endoskopik sırt ameliyatı, minimal doku bozulması, daha az kan kaybı, daha az yara izi, daha kısa hastanede kalış süresi ve potansiyel olarak daha hızlı iyileşme süreleri dahil olmak üzere geleneksel açık ameliyata göre çeşitli avantajlar sunar. Bununla birlikte, endoskopik sırt ameliyatının spesifik tekniklerinin ve sonuçlarının, bireysel hastaya ve durumlarının karmaşıklığına bağlı olarak değişebileceğini unutmamak önemlidir.