Nedenler:
Lomber skolyozun kesin nedenleri değişebilir ve şunları içerebilir:
- İdiyopatik: Yaklaşık %80 olduğu tahmin edilen vakaların çoğunluğu idiyopatik olarak sınıflandırılmaktadır, bu da kesin nedenin bilinmediği anlamına gelmektedir.
- Doğuştan: Bazı bireyler, fetal gelişim sırasında omurların anormal gelişimi nedeniyle kavisli bir omurgayla doğabilir.
- Nöromüsküler durumlar: Serebral palsi veya kas distrofisi gibi bazı nörolojik bozukluklar, skolyoza neden olan kas dengesizliklerine yol açabilir.
- Dejeneratif koşullar: Yaşlanmaya bağlı aşınma ve yıpranma veya osteoartrit gibi durumlar omurga eğriliğine neden olabilir.
- Travma: Omurgadaki ciddi yaralanmalar veya travmalar yanlış hizalamaya neden olabilir.
Belirtiler:
Lomber skolyoz, eğriliğin şiddetine ve konumuna göre değişebilen çeşitli semptomlarla ortaya çıkabilir. Bazı yaygın semptomlar şunları içerir:
- Sırt ağrısı ve rahatsızlık:Sırtın alt kısmında hafif ila şiddetli ağrı.
- Sırtta kas gerginliği veya spazmlar.
- Düzensiz omuzlar veya kalçalar.
- Bel ve göğüs kafesinde asimetri.
- Bir tarafta belirgin kürek kemiği veya göğüs kafesi.
- Bacak uzunluğundaki farklılıklar.
- Dik durmada veya dengeli bir duruşu sürdürmede zorluk.
- Ciddi vakalarda sinirlere veya omuriliğe baskı, bacaklarda zayıflığa, uyuşukluğa veya karıncalanma hissine neden olabilir.
Teşhis:
Lomber skolyoz tanısı tipik olarak, omurganın hizalamasını değerlendiren ve herhangi bir asimetri veya eğri olup olmadığını kontrol eden bir sağlık uzmanı tarafından yapılan fizik muayeneyi içerir. Ek teşhis araçları şunları içerebilir:
- X-ışınları:Omurganın ayrıntılı görüntülerini sağlar ve eğriliğin derecesini ölçebilir.
- MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme) veya CT (Bilgisayarlı Tomografi):Altta yatan anormallikler de dahil olmak üzere omurganın yapılarını değerlendirmek için daha ayrıntılı görüntüler sağlar.
- Sinir çalışmaları:Elektromiyografi (EMG) ve Sinir İletim Çalışmaları (NCS), sinir fonksiyonunu değerlendirebilir ve şiddetli skolyozla ilişkili herhangi bir sinir hasarını tanımlayabilir.
Tedavi:
Tedavi yaklaşımı lomber skolyozun ciddiyetine ve çeşitli bireysel faktörlere bağlıdır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- Gözlem: Hafif vakalarda gözlem ve düzenli takip yeterli olabilir.
- Destekleme: Hafif ila orta dereceli vakalarda, özellikle büyüme çağındaki çocuklarda veya ergenlerde, eğriliğin ilerlemesini önlemek için destek önerilebilir.
- Fizik tedavi: Egzersizler ve terapi sırt kaslarını güçlendirmeye ve esnekliği artırmaya, ağrıyı azaltmaya ve duruşu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
- Ameliyat: İlerleyen, ciddi ağrıya neden olan veya sinir fonksiyonunu etkileyen ciddi vakalar, omurgayı düzeltmek ve etkilenen omurları kaynaştırmak için cerrahi müdahale gerektirebilir.
- Ağrı yönetimi: Ağrıyı yönetmek için ilaçlar, fizik tedavi ve akupunktur, masaj veya sıcak/soğuk terapisi gibi alternatif tedaviler kullanılabilir.
Lomber skolyoz için doğru tanı ve kişiselleştirilmiş yönetim planı için ortopedist veya omurga uzmanı gibi kalifiye bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.