Botoks, en sık yüz kırışıklıklarının görünümünü azaltmak için kullanılan kozmetik bir tedavi olarak ilişkilendirilse de, göz hastalıkları ve belirli nörolojik durumlar da dahil olmak üzere diğer birçok sağlık probleminin tedavisi olarak FDA onaylanmıştır. Diyabetik sinir ağrıları, baş ağrıları ve aşırı aktif mesane için bir tedavi olarak çalışılmasının yanı sıra, araştırmacılar şu anda Botoks'a, diz osteoartritiyle ilgili ciddi ağrıyı azaltmak için bir tedavi olarak bakıyorlar.
Botox Nasıl Çalışıyor?
Botoks, ağrıyı gidermek için doğrudan diz eklemine enjekte edilir. Botulizme neden olan aynı bakteri, mukavemet ve normal fiziksel işlevi sürdürmeye devam eden bitişik kasları etkilememesine rağmen enjeksiyon bölgesindeki kası zayıflatır veya felç eder. Botulinum toksini, kasların motor sinir uçlarına bağlanır ve kasların kasılmasına neden olan kimyasal olan asetilkolinin salınmasını bloke eder.
Diz ekleminde ağrıyı hedef alan sinirler. Enjeksiyonlar ayrıca diz çevresindeki kasların sinirle ilgili iltihaplanmasını da azaltabilir. Mayo Clinic'teki romatologlar, bu tedavinin ne kadar etkili olabileceği hala belirsiz olsa da, artan bir araştırma grubunun cesaret verici sonuçlar verdiğini göstermektedir.
Prosedür
Doktorlar küçük bir iğneyi yönlendirmek için özel bir ultrason cihazı kullanıyor Botoks'u, sinovyal sıvıyla dolu artritik diz eklemi boşluğuna enjekte eder. Botulinum toksini anestezi olmadan uygulanabilir; Bu nedenle, Botoks enjekte edildiğinde kişi biraz rahatsızlık hissedebilir. Tedavi sadece birkaç dakika sürer, ancak dizlerde ciddi artrit ağrısı çeken insanlar için yaşam kalitesini artırabilir. Bir dezavantajı, enjeksiyonların pahalı olması ve çoğu sağlık sigortası planının kapsamına girmemesidir. Botox tedavilerinin maliyeti, klinik konumu, hekimin nitelikleri ve verilen enjeksiyonların sayısı gibi faktörlere bağlı olarak değişebilirken, 25 Ağustos 2009 tarihinden itibaren Botoks flakonu 1000 dolardan fazladır.
Minneapolis'teki Minnesota Üniversitesi'ndeki araştırmacılara göre, dizini etkileyen osteoartrit için yerel bir ağrı tedavisi olarak Botox enjeksiyonları, bazı kişilerde ciddi sistemik yan etkilere neden olduğu bilinen oral ilaçların yerini alabilir. Minneapolis'deki Minnesota Üniversitesi'nde tıp profesörü ve araştırmada baş araştırmacı olan Marlen L. Mahowald, Botoks tedavisinin bazı hastalarda diz ameliyatı ihtiyacını bile geciktirebileceği konusunda iyimser. Sadece üç ay sonra, 2007 klinik çalışmasına katılanlar, Botoks tedavisinin ardından anlamlı derecede daha az ağrı, daha iyi hareket açıklığı ve daha iyi diz işlevi bildirmişlerdir.
Yan Etkiler
Geçmişte, bazı hastalar enjekte edildiğinde kas zayıflığı bildirdi servikal distoniyi tedavi etmek için Botox ile, bir kişinin kas sertliği ve boynun spazmı yaşadığı bir durum. Bununla birlikte, bu aynı yan etkilerin hiçbiri, Botoks artrit ile ilişkili ağrı ve iltihabı hafifletmek için bir tedavi olarak kullanıldığında rapor edilmedi. Minneapolis VA Tıp Merkezi'ndeki Romatoloji bölüm şefi olan Mahowald, herhangi bir olumsuz reaksiyonun rapor edilmemesinin bir nedeninin bu kadar küçük bir dozun kullanılmasının olabileceğine işaret ediyor.
Potansiyel
Buna rağmen Botoks tedavilerinin refrakter eklem ağrısı için olumlu yararları, ağrılı eklemlere enjekte edildiğinde ilacın etkinliğini ve güvenliğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Yine de, Washington DC'deki Amerikan Amerikan Romatoloji Yıllık Bilimsel Toplantısı'nda yapılan daha önceki ön çalışmaların sonuçları, kronik diz eklem ağrıları çekenler için Botoks enjeksiyonu potansiyelini bir ağrı hafifletme yöntemi olarak tanımlamaktadır. Botoks, artrit tedavisi için, özellikle total diz protezi ameliyatı için aday olmayanlar için uygulanabilir başka bir seçenek olabilir.