Sırt ağrısının teşhisi özneldir ve sadece hasta tarafından tanımlanabilir. Birinin acısını kanıtlamanın veya onaylamamanın gerçek bir yolu yoktur. Teşhisin ayrıntılandırılması veya belirtilmesi girişimlerinin, tedavinin başarısı üzerinde çok az etkisi oldu. Bunun bir açıklaması, aslında bir çok farklı alt kategori olabilirken, ağrıları bir kategoride geri çekme eğiliminde olduğumuzdur. Sırt ağrısının bu alt kategorilerini kolayca ayırt edip tanımlayabilirsek, daha spesifik olarak tedavi edebilir ve daha fazla başarı sağlayabiliriz.
Diskojenik ve Facetojenik Ağrı
Sırt ağrıları devam ederse ve mekaniktir (ağrı) hareketi ile), ağrının nedenini diskojenik ve facetojenik olarak ayırmak faydalı olabilir. Diskojenik ağrı oturma ile kötüleşme ve ayakta durma ya da uzanma ile iyileşme eğilimindedir. Facetojenik ağrı tam tersidir. Oturma ile düzelir ve ayakta dururken ya da uzanırken kötüleşir.
Hastanın ağrısının paterni diskojenik veya yüzetojenik kökene uygunsa, hastanın görüntüleme gibi bir tanılama aracından geçmesi yararlı olabilir. manyetik rezonans görüntüleme (MRI).
MRI
MRI, sırt ağrısının nedenini ararken kullanılabilecek en iyi testtir. En hassas olanıdır ve bazen faset eklemlerinin iltihaplanmasını veya disk herniasyonunu tanımlayabilir. Ağrı mekanik değilse ve hastanın hareket halinde olup olmadığına dair bir ağrı oluşuyorsa, karın veya pelvik oyukların MRG'sini çekmek sırt ağrısının spinal olmayan bir kökenini ortaya çıkarabilir.
Diagnostic Injection
Teşhis enjeksiyonu kullanılarak ileri testler yapılır. Yüze bağlı ağrıdan şüpheleniliyorsa ve bir MRI olası iltihaplı faset eklemini gösteriyorsa, teşhis faset ekleminin ortanca bir dal bloğu yapılarak tanı daha kesin hale getirilebilir. Sinirin eklem kapsülü ile uyuşturulmasıyla, ağrının azalması ağrının faset ekleminden kaynaklandığının daha fazla kanıtıdır.
Benzer şekilde, diskojenik ağrılı hastalar için bir diski tanımlamak için bir enjeksiyon kullanılabilir. Bir ağrı jeneratörü olarak. Bu ayarda, ağrıyı çoğaltıp çoğaltmayacağını görmek için disk alanına sıvı enjekte edilir. Enjeksiyonu takiben ağrı gidermek için bir anestezik enjekte edilebilir.
Kemik Taramaları
Bazen kemik taramaları faset ekleminde veya disk alanında artmış metabolik aktivite aramak için kullanılır. Bu, iltihaplanma için bir marker olarak işlev görebilir ve bir ağrı oluşturucuyu tanımlamaya yardımcı olabilir. Bu test aynı zamanda vertebral bir vücudun ağrı nedeni olabilecek stres kırığını da belirleyebilir.
Bacak ağrısı varsa, bacaktaki ağrı sinir kökü ile ilgili bir sorunu gösterebilir. belirli bir bel (alt sırt) omur. Bir kemik taraması, ağrıyı oluşturan omurganın segmentini lokalize etmede yardımcı olabilir.
, , ] ]