Nedenler
SHM sıklıkla beyni ve omuriliği yıkayan sıvı olan beyin omurilik sıvısının (BOS) normal akışındaki bir tıkanmadan kaynaklanır. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden dolayı ortaya çıkabilir:
- Arnold-Chiari malformasyonu: Bu, beyinciğin bir kısmının (beynin arka kısmı) kafatasındaki bir açıklıktan omurilik kanalına doğru çıkıntı yaptığı bir durumdur.
- Travma: Omuriliğin yaralanması, BOS üreten dokulara zarar vererek sıvı birikmesine ve sirenks oluşumuna neden olabilir.
- Enfeksiyon: Omuriliğin veya çevre dokuların enfeksiyonu, iltihaplanma ve yara izine neden olabilir ve bu da BOS akışını engelleyebilir.
- Tümörler: Omurilikteki veya çevre dokulardaki bir tümör de BOS akışını engelleyebilir.
Belirtiler
SHM semptomları, sirenksin konumuna ve boyutuna bağlı olarak değişebilir. En yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:
- Ağrı:Ağrı genellikle SHM'nin ilk belirtisidir. Sırtta, boyunda, kol ve bacaklarda hissedilebilir. Ağrı keskin, yanıcı veya ağrıtıcı olabilir ve sürekli veya aralıklı olabilir.
- Zayıflık:Kollarda ve bacaklarda güçsüzlük, SHM'nin diğer bir yaygın belirtisidir. Zayıflık hafif veya şiddetli olabilir ve vücudun bir tarafını diğerine göre daha fazla etkileyebilir.
- Uyuşma:Kollarda ve bacaklarda uyuşma veya karıncalanma hissi de SHM'nin yaygın belirtileridir. Uyuşma sürekli veya aralıklı olabilir ve dalgalar halinde gelip gidebilir.
- Koordinasyon zorluğu:SHM aynı zamanda koordinasyon, denge ve yürümede de zorluğa neden olabilir. Bunun nedeni, durumla ilişkili zayıflık, uyuşukluk ve ağrı olabilir.
- İnkontinans:Mesane ve bağırsak kontrolünde zorluk SHM'nin bir belirtisi olabilir. Bunun nedeni, sirenksin bu işlevleri kontrol eden sinirlere zarar verebilmesidir.
Teşhis
SHM tanısı hastanın semptomları, fizik muayene ve görüntüleme çalışmaları dahil olmak üzere çeşitli faktörlere dayanarak konur. MRI taramaları gibi görüntüleme çalışmaları, sirenksi ve omurilik içindeki konumunu gösterebilir.
Tedavi
SHM tedavisi semptomların şiddetine ve altta yatan nedene bağlıdır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- İlaç: Ağrıyı, halsizliği ve uyuşukluğu gidermek için ilaçlar kullanılabilir.
- Ameliyat: Syrinx'i boşaltmak veya durumun altında yatan nedeni ortadan kaldırmak için ameliyat gerekli olabilir.
- Fizik tedavi: Fizik tedavi gücü, esnekliği ve dengeyi geliştirmeye yardımcı olabilir.
- Mesleki terapi: Mesleki terapi, hastanın günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğini geliştirmeye yardımcı olabilir.
Görünüm
SHM'nin görünümü, durumun ciddiyetine ve altta yatan nedene bağlıdır. Uygun tedavi ile SHM'li birçok kişi dolu dolu ve aktif bir hayat yaşayabilir.