Laktuloz karaciğeri doğrudan etkilemez. Bununla birlikte, karaciğerin kandaki toksinleri temizleyemediği ve beyinde amonyak ve diğer zararlı maddelerin birikmesine yol açan bir durum olan hepatik ensefalopatinin tedavisinde kullanılır. Laktuloz, kolondaki amonyağı vücuttan atılabilecek bileşiklere parçalayan faydalı bakterilerin büyümesini teşvik ederek çalışır.