T hücreleri, bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynayan bir tür beyaz kan hücresidir. Kanser hücreleri gibi yabancı hücreleri tanıyabilir ve yok edebilirler. CAR T hücresi terapisi, bir hastanın kanından T hücrelerini alıp bunları kimerik bir antijen reseptörünü (CAR) ifade edecek şekilde genetik olarak tasarlayarak çalışır.
CAR, bir T hücresinin hücre içi sinyal alanlarına bağlı, belirli bir antijene spesifik olan bir antikorun hücre dışı alanından oluşan sentetik bir reseptördür. Bir CAR T hücresi, kanser hücresindeki bir antijene bağlandığında aktive olur ve çoğalmaya başlar. Aktive edilen CAR T hücreleri daha sonra kanser hücrelerine saldırır ve onları yok eder.
CAR T hücresi tedavisinin lösemi, lenfoma ve multipl miyelom dahil olmak üzere çeşitli kanserlerin tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir. Ancak hala nispeten yeni bir tedavidir ve bununla ilişkili bazı riskler vardır. Bu riskler sitokin salınım sendromunu, nörotoksisiteyi ve enfeksiyonu içerir.
Sitokin salınımı sendromu CAR T hücreleri, bağışıklık tepkisinde yer alan küçük proteinler olan çok fazla sitokin salgıladığında ortaya çıkabilen bir durumdur. Sitokin salınım sendromu ateşe, titremeye, mide bulantısına, kusmaya ve nefes almada zorluğa neden olabilir.
Nörotoksisite CAR T hücreleri sinir sistemine saldırdığında ortaya çıkabilen bir durumdur. Nörotoksisite nöbetlere, kafa karışıklığına ve halüsinasyonlara neden olabilir.
Enfeksiyon Bağışıklık sistemi zayıf olan her hasta için bir risktir. CAR T hücresi tedavisi, bağışıklık sistemini geçici olarak zayıflatarak hastaları enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirebilir.
CAR T hücresi tedavisi kanser için umut verici yeni bir tedavidir, ancak içerdiği risklerin farkında olmak önemlidir. CAR T hücresi tedavisini düşünen hastalar, riskleri ve faydaları doktorlarıyla tartışmalıdır.