Fizik Tedavi soap Not yaz nasıl

hastayı Röportaj ve onlar ne hissettiğini hakkında söylüyorum zaman onların sözlerini not Öznel, Amaç , Değerlendirme ve Planlama
. Butıbbi notlar öznel bir parçasıdır ve bu " ben bugün daha az ağrı yaşıyorum " ya da doğrudan bir alıntı , şeklinde olmalıdır "Ben hafta sürebileceğini daha ben biraz daha fazla dışarı kolumu taşıyabilirsiniz . " Hasta herhangi bir gramer düzeltme olmadan ve tırnak içinde devletler Bu alıntı tam olarak yazılmalıdır .
2.

Ankethastanın kan basıncı , nabız , solunum hızı , sıcaklık ve aralık - of- hareket yetenekleri . Laboratuar veya radyoloji raporları danot bu bölümde kaydedilir . BuSOAP notunamacı parçasıdır ve bu faktörlerin yanı sırahastanın aralık- of- hareket vegenel fiziksel muayene .
3 öznel ve nesnel bulgulara dayanarakhastanın durumunun kendi bulgularını değerlendirmek venotdeğerlendirme bölümünde bu kayıt . Belgeye başka şeylerhastanınfizik tedavi herhangi bir kısmını tolere nasıl olurdu. Bu tür için " zorlanmadan harekethasta tolere aralık , " "Hastanın yaralı bölgenin radyografileri ( normal sınırlar içinde) WNL olan , "notu bu bölümünde iki ortak ifadeler gibi ifadeleri içerir .

4SOAP notunson bölümündehastanın gelecekteki rehabilitasyon alanında uygulayacak tedavininseyrini planlayın

. Notunplanlama bölümühasta ile alacakyönünü belirleyen içerir . Bu bölümde ortak ifadeler genellikle okuma "güncel tedavi planını Devam " , " üç kez hareket egzersizleri artış aralığı günlük " ya da "Hayır başka bir tedavi gereklidir . Iki ay kadar izleyin. "