1. Değerlendirme:
- Müşterinin mevcut sağlık durumu, tıbbi geçmişi, semptomları, yaşamsal belirtileri, oksijen doygunluğu seviyeleri ve solunum durumu hakkında kapsamlı veriler toplayın.
- Ateş, titreme, öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı ve solunum düzeninde değişiklik dahil olmak üzere zatürrenin belirti ve semptomlarını değerlendirin.
- Müşterinin işlevsel durumunu, beslenme durumunu, bağımsızlık düzeyini ve varsa bilişsel bozuklukları değerlendirin.
- Hastanın bakımı etkileyebilecek destek sistemlerini, kültürel inançlarını ve tercihlerini belirleyin.
2. Teşhis:
- Değerlendirme bulgularına dayanarak hemşirelik tanılarını formüle edin. Pnömonili bir hasta için yaygın hemşirelik tanıları şunları içerebilir:
- Pulmoner dolaşımdaki değişikliklere bağlı Bozulmuş Gaz Değişimi
- Artan mukus üretimi ve hava yolu iltihabıyla ilişkili Etkisiz Hava Yolu Temizlemesi
- Azalan oksijenasyona bağlı aktivite intoleransı
- Ateş, dehidrasyon ve artan solunum hızına bağlı Sıvı Hacmi Dengesizliği Riski
- Dengesiz Beslenme:İştah azalması, yorgunluk ve solunum sıkıntısı ile ilişkili olarak Vücut İhtiyaçlarından Daha Azı
3. Planlama:
- Her hemşirelik tanısı için net, ölçülebilir hedefler ve sonuçlar belirleyin.
- Müşterinin belirlenen ihtiyaçlarını ve endişelerini ele alan kapsamlı bir bakım planı geliştirmek için sağlık ekibiyle işbirliği yapın.
- Optimum solunum fonksiyonunu, sıvı alımını, beslenmeyi, konforu ve dinlenmeyi destekleyen müdahaleleri dahil edin.
- Hastayı ve aile üyelerini zatürre, tedavisi ve önleyici tedbirler konusunda eğitin.
4. Uygulama:
- Bakım planında belirtildiği gibi hemşirelik girişimlerini uygulayın.
- Oksijen doygunluğu seviyeleri, solunum durumu ve pnömoni semptomları dahil olmak üzere hastanın müdahalelere verdiği tepkiyi izleyin.
- Reçete edildiği şekilde oksijen tedavisi, teşvik edici spirometri ve postüral drenaj gibi solunum tedavisi sağlayın.
- İlaçları ve tedavileri doktorun talimatına göre uygulayın.
5. Değerlendirme:
- Hemşirelik müdahalelerinin ve hasta sonuçlarının etkinliğini sürekli olarak değerlendirin.
- Müşterinin mevcut durumunu belirlenen hedefler ve sonuçlarla karşılaştırın.
- Hastanın ilerlemesine veya değişen durumuna göre bakım planını gerektiği şekilde değiştirin.
- Müşterinin tıbbi kayıtlarındaki tüm müdahaleleri, değerlendirmeleri ve değerlendirmeleri belgeleyin.
Hemşireler, hemşirelik sürecini kullanarak pnömonili bir erkek hastaya yönelik bireysel bakımı sistematik olarak değerlendirebilir, teşhis edebilir, planlayabilir, uygulayabilir ve değerlendirebilir, böylece durumlarını yönetmede bütünsel ve hasta merkezli bir yaklaşım sağlayabilirler.