Medicare Advantage PPO planları HMO , sağlık bakım organizasyonu , politikaları benzer bir şekilde çalışır . Her iki sağlık personeli ağları onayladı , ama bunu seçerseniz PPO ile,şebeke dışında gidebilirsiniz . Bu sizin açınızdan daha yüksek co - ödemeler yol açacaktır , ancak seçme özgürlüğü var . Eğer bir uzman görebilirsiniz önce PPO planları ile, aynı zamanda , genellikle birincil bakım doktoru sevk gerekmez .
Faydaları
Kaliforniya'nın Medicare Advantage PPO planları gereklidir Bölüm A ve B Medicare düzfederal hükümet satın gibi tümaynı avantajlar sunmak için . Bu evde sağlık hizmetleri , ambulans ulaşım, yatarak ve ayaktan hastane bakımı , önleyici gösterimleri ve bu diyabet öz - yönetim ve sigara bırakma tedavisi gibi programları içerir . Reçeteli ilaç kapsama genellikle hiçbir ekstra ücret ödemeden Medicare Advantage PPOs dahil , ancak genel ve isim - marka ilaçlar için ortak öder ödemeniz gerekir . Medicare Advantage PPOs aynı zamanda diş ve Kayropraktik gibi görme gibi ek avantajlar sunabilir.
Hizmet Alanları
Medicare Advantage planları genellikle satılan hizmet alanına göre , hangi planının servis alanı dışına taşırsanız , yeni bir plan almak için ihtiyacınız olacak demektir . Ancak, 2011 yılı itibariyle , California eyalet çapında sunuldu iki bölgesel PPO planları vardı . Bir,Özgürlük Marşı Mavi 1 ,diğer ise ,Özgürlük Mavi Klasik , .
Kaliforniya'da
Medicare Advantage taşıyıcıları Maliyetleri gelmez izin reçeteli ilaç faydaları özellikleri , pirim ödeme , kendi prim şarj ko - sigorta masrafları ve muafiyetler için . PPOs her zaman sigorta yardımları kapsayacak başlamadan önce ulaşılması gereken bir muafiyet var, ama bu sadece bir ortak ödeme gerektiren bu tür doktor ziyaretleri gibi belirli hizmetler için geçerli değildir . 2011 yılı itibariyle , Medicare Advantage PPOs kullanıcıları için zorunlu cepten sınırını ayarlamak gerekir . 2011 yılında , bir sigorta şirketi için bu kurabilirazami miktar 6.700 $ oldu , ama bir şirket daha düşük bir miktar üzerinde karar verebilir . Medicare Advantage planları da Medicare kemoterapi , diyaliz için ücret ve yetenekli bir bakım tesisi kalır olacağını daha ne orijinal şarj edemezsiniz .