Metformin veya Glucophage, Tip 2 diabetes mellitus tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Hem kısa hem de uzun etkili şekillerde bulunur. RxList, ilacı kullanan hastaların yüzde 5'inden fazlasında ortaya çıkan, metformin ile ilişkili en yaygın yan etkileri, ishal, bulantı, kusma, şişkinlik, yaygın güçsüzlük, baş ağrısı, hazımsızlık ve karın rahatsızlığı olarak bildirmektedir. Metformin kaynaklı böbrek yan etkileri nadirdir ancak öldürücü olabilir.
Laktik Asidoz
Metformin vücuttan böbrekler tarafından atılır. Böbrekler düzgün çalışmadığında, metformin laktik asidozla sonuçlanabilecek yüksek konsantrasyonlarda birikir. Laktik asidoz, kontrolsüz diyabet, ciddi hipotansiyon ve yüksek metformin seviyeleri ile ortaya çıkan nadir, ciddi bir metabolik anormalliktir. Drugs.com'a göre, metformine bağlı laktik asidoz, vakaların yüzde 50'sinden fazlasında ölümcüldür ve genellikle önemli böbrek fonksiyon bozukluğu olan diyabetik hastalarda ortaya çıkar. Metformin, kronik böbrek hastalığı olan hastalarda çok dikkatli kullanılmalı ve cerrahi veya radyo-kontrast madde gerektiren prosedürler için geçici olarak kesilmelidir. Laktik asidozun belirtileri genellikle spesifik değildir ancak hipotermi, hipotansiyon ve yavaş bir kalp ritmi içerebilir. Laktik asidoz, her zaman yoğun destekleyici bakım ve genellikle hemodiyalizle acil hastaneye yatışı zorunlu kılar.
Akut Böbrek Yetmezliği
Akut böbrek yetmezliği, böbreklerin toksinleri kandan yaralanmasının bir sonucu olarak kandan filtre edememesiyle karakterize edilir böbrek. Akut böbrek yetmezliğinin birçok nedeni vardır, ancak en yaygın olanlarından biri dehidrasyondur. Gastrointestinal yan etkiler, metformin tedavisi ile yaygındır ve özellikle kronik böbrek hastalığı olduğunda, ciddi dehidratasyon ve akut böbrek yetmezliğine yol açabiliyorsa, önemli ishal veya kusma. Metformin ve şiddetli rehidrasyonun kesilmesi, genellikle bazal böbrek fonksiyonunun restorasyonu ile sonuçlanır.
Proteinüri
Metformin kullanımının tüm böbrek yan etkileri zararlı değildir. Proteinüri veya albüminüri, böbreğin idrarla proteini anormal biçimde attığı bir durumdur. Proteinüri böbrek hasarı ve diyabetin ana özelliğidir. "Amerikan Hipertansiyon Dergisi" nin 2008 tarihli bir makalesinde Cubedda ve arkadaşları, metformin ile sağlıklı bir yaşam tarzının kombinasyonunun diyabette görülen proteinüri miktarını azaltabileceğini bildirdi.
, , ] ]