Genel olarak yaranın kapatılması için dikiş malzemesi ve iğne boyutunun seçimi, yaranın boyutu ve yeri, yaralanmanın derinliği ve karmaşıklığı ve hastanın bireysel özellikleri ve tıbbi geçmişi dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Yaraların dikilmesinde yaygın olarak kullanılan dikiş türleri ve iğne boyutlarına genel bir bakış:
1. Dikiş Malzemeleri:
a) Monofilament Sütür:
- Tek ve sürekli bir malzeme dizisinden yapılmıştır.
- Örnekler:Naylon (poliamid) ve polipropilen.
- Özellikleri:Pürüzsüz yüzey, düşük doku direnci, enfeksiyon riskinin azalması.
b) Multifilaman Sütür:
- Birlikte bükülmüş veya örgülü birden fazla telden oluşur.
- Örnekler:Pamuk, ipek ve polyester (Dacron) gibi sentetik malzemeler.
- Özellikler:Güçlü gerilme mukavemeti, dokuları kesmeye daha az eğilimli.
2. İğne Boyutu:
İğne boyutları genellikle iğnenin çapını ve şeklini belirten standart bir numaralandırma sistemi kullanılarak belirlenir. Sayı ne kadar yüksek olursa iğne o kadar küçük olur.
a) Standart İğneler:
- Genellikle 3'ten 12'ye kadar değişir.
- Boyut 3 ila 5:Daha derin dokuların dikilmesi için kullanılır.
- Boyut 6 ila 8:Genellikle cilt kapatma için kullanılır.
- Boyut 9 - 12:Hassas dokular ve yüzeysel yaralar için uygundur.
b) Özel İğneler:
- Minimal doku travması için kavisli şekil (atravmatik), kesici (ters kesme) kenarlar veya atravmatik uçlar gibi belirli özelliklere sahip olabilir.
3. Genel Hususlar:
- Doku hasarını ve yara izini en aza indirmek için daha küçük iğne boyutları tercih edilir.
- Yaranın konumu, dikiş hattındaki gerginlik ve doku türü (örn. deri, kas) da sütür ve iğne seçimini etkiler.
- Derinden nüfuz eden veya karmaşık yaralar için, emilebilir dikişler dahili olarak kullanılabilirken, emilmeyen dikişler genellikle deriyi kapatmak için kullanılır.
-Dikiş teknikleri ve gerekli dikiş sayısı yaralanmanın spesifik durumuna göre değişir.
- Düzenli pansuman değişiklikleri ve yaranın aşırı zorlanmasından kaçınılması da dahil olmak üzere uygun yara bakımı, başarılı iyileşme için çok önemlidir.
Optimum yara kapanması ve iyileşme sonuçlarına ulaşmak için tıp profesyonellerinin deneyimlerine, yara özelliklerine ve bireysel hastanın ihtiyaçlarına göre uygun sütürleri ve iğne boyutlarını seçmeleri önemlidir.