Ancak bazı durumlarda HCM, otozomal resesif kalıtsal olarak da kalıtsal olabilir; bu, bu duruma neden olmak için etkilenen genin iki kopyasının gerekli olduğu anlamına gelir. Bu durumlarda, çocuklarına hastalığın kalıtsal olarak geçebilmesi için hem annenin hem de babanın HCM genini taşıması gerekir.
Ailenizde HCM öyküsü varsa, bu durumu geliştirme riskiniz ve mevcut genetik test seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir.