Genel olarak bir hastanenin yaşam destek makinesini kapatabilmesi için aşağıdaki koşulların karşılanması gerekir :
1. Yetkili Hastanın Onayı :Hastanın bilinci açık, yetkin ve karar verebilecek durumda ise rızası alınmalıdır. Tıbbi durumları, prognozu ve yaşam desteğinin kesilmesinin olası sonuçları hakkında tam olarak bilgilendirilmelidirler.
2. Yetersiz Hasta :Hasta karar verme konusunda yetkin değilse (örneğin, bilinçsiz veya ciddi bilişsel engelliyse), yaşam desteğini geri çekme kararı genellikle yasal olarak yetkili temsilcisine düşer. Bu, bir eş, aile üyesi veya mahkeme tarafından atanan bir vasiyi içerebilir. Yetkili temsilci hastanın çıkarlarına en uygun şekilde hareket etmeli ve hastanın önceden ifade ettiği istek ve değerlerini dikkate almalıdır.
3. İyileşme İçin Makul Bir Umut Yok :Tıbbi ekip arasında hastanın iyileşmesi konusunda makul bir umut olmadığı konusunda fikir birliğine varılmalıdır. Bu, hastanın durumunun geri döndürülemez olduğu ve yaşamı sürdüren tedavi devam etse bile yeterli yaşam kalitesini geri kazanamayacağı anlamına gelir.
4. Gelişmiş Direktiflere Saygı Gösterme :Hasta daha önce geçim vasiyeti gibi isteklerini bir ön direktifte ifade etmişse, hastane yasal olarak geçerli olduğu sürece bu direktiflere uymak zorundadır.
5. Etik İlkeler :Yaşam desteğini geri çekme kararı, faydalı olma (iyilik yapma) ve zarar vermeme (zarardan kaçınma) etik ilkelerine bağlı kalmalıdır. Hastanın çıkarlarının en iyi şekilde gözetilmesini sağlamak için, tedaviyi bırakmanın potansiyel yararları ve getireceği yükler dikkatle değerlendirilmelidir.
6. Yasal Hususlar :Hastanenin tıbbi ekibi ve hukuk müşaviri, yaşamın sonu kararlarıyla ilgili yerel ve eyalet yasalarına uygunluğu sağlamalıdır. Potansiyel sorumluluk sorunlarından kaçınmak için tüm yasal gerekliliklere uymak çok önemlidir.
Özetle, bir yaşam destek makinesini kapatma kararı hafife alınmaz ve hastanın haklarına, özerkliğine ve refahına saygı duyulmasını ve yaşam boyu korunmasını sağlamak için tıp uzmanları, etik uzmanları ve hukuk uzmanlarından oluşan çok disiplinli bir ekibin katılımını gerektirir. süreç.