|  | Sağlığı ve Hastalıkları >  | sağlık Endüstrisi | Sağlık Sigortası
Sağlığı ve Hastalıkları

Yardımların Koordinasyonu Sigorta Kuralları

En sigorta planları ve iddiaları kimi durumlarda hasta birden fazla sigorta planı veya taşıyıcı tarafından kapsama sahip iki sağlık planları arasında yardımları koordine . Faydaları Koordinasyon standart bir uygulamadır ve maliyet hem de planları arasında paylaşılabilir olduğunu. Ödeme ve hangi sigortacı sırasını belirleyen kuralları ilk fatura Sigorta KomiserleriUlusal Birliği ( NAIC ) tarafından belirlenir . Bu kurallarhastanın birincil ve ikincil planlarını belirlemek . Birincil planı gagalı ve öder birinci veikincil planı muhtemel sağlık giderlerikalanını kapsayacak edilir . Non-Dependent/Dependent Kural

uygulanabilir fayda planlarınınsırasını belirlemedeilk kuralnon-dependent/dependent kuraldır . Bu kuralbireyin önce kendi işverenin sağlık planı kapsamında olduğunu belirtiyor . Böyle bir eşin , bir bireyin bağımlı olarak kabul edildiği gibi herhangi bir diğer planı , ikinci geçerli olacaktır .
Aktif /Pasif Kural

aktif /pasif sigorta kuralı de geçerli olabilir . Eğer aktif çalışan olarak alırsınız Sağlık planı kapsama birincil sağlık sigortası planı kabul edilecektir . Eğer aktif bir çalışan olarak almakkapsama ek bir işten çıkarılma ya da emeklilik sonucunda sağlık kapsama alırsanız ,işten çıkarılma veya emekli kapsamaaktif planı ikincil olacaktır . Eğer emekli ve emekli yararlanırlar ama sağlık kapsama sahip başka bir iş almak Örneğin ,emekli kapsama ikincil hale gelecektir .
Doğum Günü Kural

doğum günü kural evli anne bir çocuk hem veli planları sağlık planı kapsama sahip olduğunda takip edilir . Önceki ay ve gün doğum günü ( hariç yıl ) ileebeveyn çocuğunun ilköğretim kapsama alanı sağlarüstüdür . Anneaynı doğum günü varsa ,planın uzun olmuşturana birincil kapsama alanı sağlayanüst olur .
Ayrılık /Boşanma Kuralları yasal bir ayrılık ya da boşanma


faydaları sürecininkoordinasyonu başka bir kırışık ekler . Boşanma kararı belirtilen sürece daha fazla mali sorumluçocuğa birincil kapsama alanı sağlar gibi , genellikleüstmahkeme kurmuştur kime . Bir yeniden evlenmiş ebeveynçocuğun ikincil kapsama sağlayabilir ve onun eşin plan kapsamında üçüncü derecede bir sağlayabilir .
Medicare /Medicaid Kuralları

Non - SIC kurallar insanlar için geçerli Medicare ve Medicaid kapsamı ile . Genel bir kural olarak , Medicare ve Medicaid bir kişi olabilir başka bir kapsama ikincil vardır . Medicaid sigorta kurallarıdevlet düzeyinde yönetilir ve Medicare kurallarfederal düzeyde belirlenir . Herhangi bir işveren destekli kapsama Medicare ve Medicaid planları birincil olarak kabul edilir .

sağlık Endüstrisi Ruh Sağlığı Kamu Sağlığı Güvenliği ameliyatlar İşlemleri sağlık
Telif hakkı © Sağlığı ve Hastalıkları https://turk.globalbizfin.com Tüm hakları saklıdır
Bize ulaşın: [email protected]