bakım sağlık sigortası katılımcılar için indirimli servis sağlayıcıların bir ağa erişim sağlamak planı Yönetilen . Ortak yönetilen bakım sağlayıcıları Sağlık Bakım Kuruluşları ve Preferred Provider Organizasyonlar içerir . Plan katılımcılar kendi sağlık meslek ve sağlık tesisi seçin vebelirtilen ağ içindeki uzmanları seçerek düşük maliyetlerini almak .
Yönetilen bakım planları çeşitli hizmetler sunar. Onlar yatarak ve ayaktan cerrahi dahil olmak üzere doktor ve hastane hizmetleri , bakımını sağlar. Bunlar X - ışınları ve mamogram gibi hastalıklar ve tanı hizmetleri için tedavi sağlar . Önleyici , acil ve rehabilitasyon bakımı da bu planlarda yer almaktadır .
Onlar bakım kapsamlı düzeylerini sağlarken , bakım planları belirli kısıtlamalar var başardı. Örneğin, bakım planları, akupunktur , hipnoterapi ya da nöropatik ilaç gibi alternatif tıbbi tedaviler için kapsama vermeyin başardı. Ayrıca , kozmetik işlemler için kapsama dahil edilmiştir . Bu tür piller veya kan basıncı monitörleri gibi tıbbi malzemeler için kapsama dahil değildir . Ayrıca infertilite ya da genetik test prosedürleri . Özel testler veya bakım gerektiren bireylerile ilgili sağlık giderleri için cebinden ödemek zorundadır .
Limited Tazminat Planları
Tazminat sağlık sigortası planları ile karşılaştırıldığında sınırlı sağlık faydaları sağlamak bakım planları başardı. Planları bu tür sadece temel ve temel bakım sağlamak . Bunlar genellikle reçeteli ilaçlar , analık veya önleyici bakım , ya da kemoterapi gibi tedaviler için kapsama sunmuyoruz . Bir dizi fiyat için planı katılımcılar bir sağlık sağlayıcı seçmek içinseçeneğiniz vardır . Planı katılımcı ya dasağlık kuruluşu verilen hizmetler için iade edilir . Tazminat planları genellikle hastane bakımı ya da diğer yüksek maliyetli hizmetleri ile ilgili kısıtlamalar veya ön izni empoze .
Önceden mevcut koşullar
Çoğu bireysel sağlık sigortası planları vermeyin önceden varolan koşullar için kapsama. Önceden var olan durum kapsama almadan öncebireyi etkileyen bir hastalıktır . Örneğin, bir planı katılımcı tanısı ya da sağlık sigortası almadan önce kanser , şeker hastalığı veya astım için tedavi edildi ise ,katılımcı önceden varolan bir durum olduğu söyleniyor . Çoğu sağlık sigortası poliçeleri diğer sağlık konulardabireyi kapsayacak ama özelliklekronik sağlık durumu için kapsama dahil değildir. Gebelik otomatik bir sigorta kuruluşu kapsamında değildir , ancak bazı sigorta planları ile ek prim için ilave edilebilir bir sağlık durumdur . Böyle pap testler ve pelvik sınavları gibi genel jinekolojik bakım , hem de ek bir prim gerektirir. Sağlamak için
Önleme /Çözüm
iyi yolu size ve ailenize genel sağlık ihtiyaçları için kaplıdır planlarınız kapanım ve istisnalar hakkında bilgi olmaktır . Çoğu politikaları anlamak zor karmaşık sigorta jargon içerir . Sigorta terimleri çevirmek ve sizin için ödüyoruz ne tam size açıklamak için lisanslı , deneyimli sağlık sigortası profesyonelyardım istemek . Sağlık sigortası primleri nispeten pahalı olmasına rağmen ,ailenizin ihtiyaçlarına değil, ne kadarsigorta masrafları dayalı kapsama kararlar . Zaman bir dava söz konusu olduğunda , bu sizeuygun kapsama sahip sağlayacaktır .