Sedef hastalığını tedavi etmeye yardımcı olacak çeşitli topikal tedaviler ve sistemik tedaviler vardır. Uzun süreli psoriazis tedavisi, hastalığın derecesini, hastanın ciddiyetini algılamayı ve tedavilerin olası yan etkilerini dikkate alarak tedavinin kişiselleştirilmesini gerektirir.
Hastalığın kronik doğası, evlat edinmeyi gerektirir. daha reaktif bir hastalık durumu oluşturabilecek dramatik kısa vadeli düzeltmelerden kaçınırken uzun vadeli bir yaklaşım. Genellikle sedef hastaları için tedavileri birleştirmek gerekir.
Yeni tedavilere ihtiyaç vardır ve bunlar sonunda yeni ve gelecekteki tıbbi gelişmelerle birlikte gelir. Hastaların yaklaşık yüzde 40'ı mevcut tedavilerinin etkisizliğinden dolayı hayal kırıklığı bildirmiştir.
Topikal Tedaviler
Tedavisi olmasa da, mevcut tedaviler önemli bir rahatlama sağlayabilir. Tedavinin temel amacı, iltihaplanmayı azaltırken cilt hücrelerinin çok çabuk büyümesini ve peeling yapmasını düzenlemek veya durdurmaktır.
Topikal tedaviler - cilde uygulanan ilaçlar - genellikle cilt semptomlarını hafifletmek için kullanılan ilk yöntemdir. Psoriasis için etkili olduğu bilinen çeşitli topikal tedaviler vardır. Birçoğu yerel eczanenizden satın alınabilse de, başkalarının reçeteye ihtiyacı vardır.
Topikal reçeteli steroid kremleri hafif ve sınırlı durumlar için işe yarar. Anti-enflamatuar ajanlar olarak, cilt lezyonlarının şişmesini ve kızarıklığını azaltırlar.
İkincisi, vitamin D-3 analogları veya kalsipotrien, kalsiyum epidermal duyarlılığının düzenlenmesi yoluyla cilt hücre farklılaşmasını etkiler. Ham kömür katranı, antralin, tazaroten veya retinoik asit (topikal A vitamini preparatları) ve salisilik asit, hücre dönüşümünü düzenleyen anti-enflamatuar topikal tedavilerdir ve sedef hastalığının tedavisinde de faydalı olabilirler. sayacı topikal biçimler çok çeşitlidir. Salisilik asit ve kömür katranı, sedef hastalığı tedavisi için FDA tarafından onaylanan iki aktif bileşendir. Aloe vera, jojoba, çinko piriyon ve kapsaisin içeren ürünler tahriş olmuş cildi nemlendirmek ve yatıştırmak ve ölçekleri çıkarmak veya kaşıntıyı hafifletmek için kullanılır.
Sunlight Therapy
Güneş ışığı tedavisi yılın zamanına ve ekvatordan uzaklığa bağlı olarak günde yaklaşık 20 dakika güneş ışığı. Üstelik, UV ışığı küçük dozlarda antienflamatuar olduğu için psoriasis semptomlarının iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
Ayrıca, belirli bir UV ışığı yayan, izlenen fototerapi üniteleri de dahil olmak üzere birçok iç mekan kaynağı da vardır. daha etkili ol. Bu seanslar evde veya dermatologun ofisinde gerçekleşebilir.
Bu bronzlaştırıcı ışığın yerel bronzlaşma yatağınızda bulunmadığını not etmek önemlidir. Bronzlaşma yataklarındaki ışıklar düzenlenmez ve bir sedef salgını tetikleyebilecek güneş yanığı ile sonuçlanabilir. Sedef hastalığınız varsa güneş yanığı olmaması çok önemlidir.
Ultraviyole ışık A (UVA) - güneş ışığında da - güneş ışığının tedavisi için başka bir seçenektir. Ancak UVB'den farklı olarak, UVA'nın topikal veya oral yoldan verilen, ışığa duyarlılaştırıcı bir ilaçla (psoralen) birlikte kullanılması gerekir. PUVA adı verilen bu işlem aşırı cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatır ve çeşitli zamanlar boyunca sedef hastalığı semptomlarını temizleyebilir. PUVA, stabil plak psoriazisi, guttat sedef hastalığı ve avuç içi ve tabanların sedef hastalığı olanlar için faydalıdır.
Tedavi yan etkiler olmadan yapılmaz ve cildin bulantı, kaşıntı ve kızarıklığına neden olabilir. Zencefil mide bulantısı ile yardımcı olabilir ve antihistaminikler, yulaf ezmesi banyoları veya topikal capsaicin ürünleri kaşıntıyı hafifletebilir. PUVA tedavisi sırasında oluşan şişmiş bacaklar için sıkıştırma hortumunu deneyin.
Ultraviyole ışıkta fotokemoterapi ve orta veya şiddetli sedef hastalığı için psoralen veya topikal psoralen alımı oldukça etkilidir. Bu, dar bant UVB gibi farklı ışık dalga boylarında gerçekleştirilebilir.
Son olarak, excimer lazer, daha küçük veya sınırlı sayıda psoriatik plak hedeflemek için kullanılabilir. Bu lazer, yerel dermatoloğunuzun ofisinde bulunur ve çoğu durumda sigorta kapsamında olabilir.
Sistemik Tedaviler
Sistemik tedaviler sadece cildi değil, tüm vücudu etkiler. Orta ila şiddetli psoriazis için biyolojik ajanlar şunlardır: etanersept (Enbrel), adalimumab (Humira) ve ustekinumab (Stelara). Bunlar hem psoriazis hem de psoriatik artrit için dramatik tepkilere sahiptir.
Bunlar pahalı ajanlardır, ancak ciddi cilt tutulumu olan veya psoriatik artrit gibi hastalıkları olan hastalar için oldukça iyidir. Tüberküloz cilt testi ve hepatit B titerleri, tedavinin başlamasından önce gereklidir.
Tedavi süresince, ilaçlar iyi tolere edilinceye kadar kan dolaşımını ve karaciğer fonksiyon testlerini içeren laboratuvarlar tipik olarak izlenir. değerler kararlıdır. Bu ilaçlar bağışıklık sistemini düşürür ve lenfoma gelişme riskini hafifçe artırır. Bu ajanlar evde veya dermatologun ofisinde subkutanöz doku içine enjekte edilir.
DNA sentezini bloke eden metoteksat, hastalar için hala uygun bir seçenek olmaya devam etmektedir. Bu ilaç ya ağız yoluyla alınır ya da hasta tarafından cilde enjekte edilir. Ancak, başlamadan önce karaciğer veya böbrek hastalığını ekarte etmek önemlidir. Ek olarak, metotreksat kişinin cilt kanseri riskini arttırır. Bu nedenle, kişisel veya ailesel cilt kanseri riski yüksek olan hastalar bu tedavi seçeneğini yeniden gözden geçirmelidir.
Bağışıklık hücrelerinin içindeki molekülleri seçici olarak hedefleyebilecek yeni oral “küçük molekül” tedavileri ortaya çıkmıştır. Bu tedaviler aşırı aktif bağışıklık tepkilerini yavaşlatır ve hücre içinde iltihabı hedefler. Bu, plakların kızarıklığını ve ölçeğini azaltır ve eklem hassasiyetini ve şişliği azaltır.
Apremilast (Otezla), orta ila şiddetli plak psoriazis /artritli erişkin hastaların tedavisi için onaylanan en yeni reçeteli oral ilaçtır. Apremilast, psoriatik artriti, hücrelerdeki enflamasyonun çoğunu kontrol eden bir enzimi inhibe ederek tedavi eder.
, , ] ]