1. ACE'nin engellenmesi :ACE, kan basıncını düzenleyen bir hormon sistemi olan renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminde (RAAS) önemli bir rol oynayan bir enzimdir. ACE, anjiyotensin I'i, kan damarlarının daralmasına neden olan güçlü bir vazokonstriktör olan anjiyotensin II'ye dönüştürür. ACE inhibitörleri, ACE'yi inhibe ederek, anjiyotensin I'in anjiyotensin II'ye dönüşümünü bloke ederek vücutta anjiyotensin II seviyelerinin azalmasına yol açar.
2. Kan Damarlarının Gevşetilmesi :Anjiyotensin II düzeyindeki azalma kan damarlarının gevşemesine ve genişlemesine neden olur. Bu vazodilatasyon kan akışına karşı direnci azaltır ve kanın arterler ve damarlar boyunca akmasını kolaylaştırır. Bunun sonucunda kan basıncı düşer.
3. Aldosteron Salgısında Azalma :Anjiyotensin II ayrıca vücutta sodyum tutulmasını ve sıvı birikimini destekleyen bir hormon olan aldosteron salınımını da uyarır. ACE inhibitörleri, anjiyotensin II oluşumunu bloke ederek dolaylı olarak aldosteron sekresyonunu azaltır. Daha düşük aldosteron seviyeleri, sodyum atılımının artmasına ve sıvı tutulmasının azalmasına yol açarak kan basıncının düşmesine katkıda bulunur.
4. Nitrik Oksit Üretiminin Artırılması :ACE inhibitörlerinin, kan basıncının düzenlenmesinde rol oynayan bir vazodilatör olan nitrik oksit (NO) üretimini arttırdığı bulunmuştur. NO kan damarlarının gevşemesine yardımcı olur, vazodilatasyonu daha da teşvik eder ve kan basıncını düşürür.
ACE inhibitörleri, ACE'yi ve bunun aşağı yöndeki etkilerini inhibe ederek kan basıncını etkili bir şekilde azaltır ve bu da onları hipertansiyon ve diğer kardiyovasküler durumların tedavisinde yaygın olarak reçete edilen bir ilaç haline getirir.