Şizoafektif bozukluk, şizofreni ve duygudurum bozukluğundan (mani veya depresyon) kaynaklanan semptomların bir kombinasyonu ile karakterize edilir. Bipolar tipte duygudurum dönemleri, mani ve depresyonun birbirini izleyen dönemleri ile karakterize edilir.
John'un işitsel halüsinasyonları ve sanrıları, bozulmuş mesleki ve sosyal işlevselliği ve düzensiz konuşması şizofreni kriterlerini karşılıyor. Ek olarak, sevinç ve yarış halindeki düşüncelerin yer aldığı duygudurum dönemleri ve depresyon dönemleri bipolar bozukluğa işaret ediyor.
Kesin bir teşhis koymak için, kapsamlı bir klinik görüşme ve John'un semptomlarının ve geçmişinin gözden geçirilmesini de içeren, bir ruh sağlığı uzmanı tarafından kapsamlı bir değerlendirme yapılması gerekli olacaktır.