1. Kalsiyum emiliminin inhibisyonu: Bir tür steroid ilaç olan glukokortikoidler, kalsiyumun bağırsaklardan emilimini azaltabilir. Kalsiyum güçlü kemiklerin inşası ve korunması için gereklidir. Kalsiyum emilimi azaldığında, vücutta yeni kemik oluşturmak için daha az kalsiyum bulunur ve bu da osteoporoza yol açabilir.
2. Artan kalsiyum atılımı: Glukokortikoidler ayrıca idrarla kalsiyum atılımını da artırabilir. Bu, vücudun emdiğinden daha fazla kalsiyum kaybettiği ve kemik oluşumu için mevcut kalsiyum miktarının daha da azaldığı anlamına gelir.
3. Osteoblast aktivitesinin baskılanması: Glukokortikoidler osteoblastların üretimini ve aktivitesini baskılayabilir. Osteoblastlar yeni kemik oluşturan hücrelerdir. Osteoblast aktivitesi baskılandığında kemik oluşumu azalır ve bu da osteoporoza yol açabilir.
Bu mekanizmalara ek olarak, uzun süreli steroid kullanımı aynı zamanda kas güçsüzlüğü, kilo alımı, fiziksel aktivitenin azalması gibi osteoporoz riskini artıran diğer faktörlere de yol açabilir.
Tüm steroidlerin kemik sağlığı üzerinde aynı etkiye sahip olmadığını unutmamak önemlidir. Prednizon gibi bazı steroidler önemli ölçüde kemik kaybına neden olabilirken, deksametazon gibi diğerlerinin kemik sağlığı üzerinde daha az etkisi vardır. Osteoporoz riski aynı zamanda steroid kullanımının dozuna ve süresine de bağlıdır.
Uzun süreli steroid kullanıyorsanız kemik sağlığınız ve osteoporoz riskinizi nasıl azaltabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Doktorunuz kemiklerinizi korumaya yardımcı olacak kalsiyum ve D vitamini takviyeleri, egzersiz ve diğer önlemleri önerebilir.