Alt özofagus sfinkteri (LES), asit reflü hastalığında rol oynayan sfinkterdir. LES, mideyi yemek borusundan ayıran, yiyeceklerin mideye geçmesine izin veren ancak mide içeriğinin yemek borusuna geri akışını önleyen kaslı bir kapaktır. LES uygunsuz bir şekilde gevşediğinde veya zayıfladığında, mide asidinin ve diğer içeriğin yemek borusuna geri akmasına izin vererek mide yanması ve kusma gibi asit reflü hastalığı semptomlarına neden olabilir.