Bir indükleyici mevcut olduğunda, karaciğer hücresindeki bir reseptör proteinine bağlanır. Bu bağlanma olayı, enzim üretiminin artmasına yol açan bir dizi hücresel olayı tetikler. Artan enzim seviyeleri daha sonra indükleyiciyi daha hızlı metabolize edebilir ve bu da etkinliğinin azalmasına yol açabilir.
Hepatik mikrozomal enzim indüksiyonunun birçok klinik anlamı olabilir. Örneğin, bir ilacın başka bir ilacın metabolizmasını etkileyebileceği ilaç etkileşimlerine yol açabilir. Ayrıca ilaçların klirensinin artmasına da neden olabilir, bu da etkinliğin azalmasına neden olabilir. Bazı durumlarda hepatik mikrozomal enzim indüksiyonu da karaciğer hasarına neden olabilir.
Hepatik mikrozomal enzimleri indükleyebilen ilaçlardan bazıları şunlardır:
* Fenobarbital
* Rifampin
* Karbamazepin
* Glukokortikoidler
* Etanol
Hepatik mikrozomal enzimleri indükleyebilen kimyasallardan bazıları şunlardır:
* Poliklorlu bifeniller (PCB'ler)
* Dioksinler
* Furanlar
* Sigara dumanı
Hepatik mikrozomal enzimleri indükleyebilen hormonlardan bazıları şunlardır:
* Östrojen
* Progesteron
* Testosteron
Hepatik mikrozomal enzim indüksiyonu, bir takım önemli klinik sonuçlara sahip olabilen karmaşık bir süreçtir. Klinisyenlerin bu enzimleri indükleyebilecek faktörlerin farkında olması önemlidir; böylece ilaç etkileşimleri ve karaciğer hasarı risklerini en aza indirecek uygun adımları atabilirler.