Ancak bazı eyaletler, sağlık çalışanları veya okul çocukları gibi belirli insan grupları için kendi aşı talimatlarını uygulamaya koydu. Bu yetkiler tipik olarak tıbbi ve dini muafiyetlere izin vermektedir ve bireyler ayrıca, aşırı zorluk yaşadıklarını göstermeleri halinde bu gereklilikten feragat alabileceklerdir.
Şiddetli bir grip salgını gibi bir halk sağlığı acil durumu bağlamında, hükümetin zorunlu aşılama tedbirlerini uygulama konusunda daha geniş yetkisi olabilir. Bununla birlikte, bu tür tedbirlere muhtemelen mahkemede itiraz edilecektir ve hükümetin, bireysel özgürlüklere yönelik ihlali haklı çıkarmak için halk sağlığını korumaya yönelik zorlayıcı bir ilgi göstermesi gerekecektir.