Kalp Bloğunun Dürtü İletimi Üzerindeki Etkileri:
1. Sinoatriyal (SA) Blok :
- Düzenli kalp ritmini oluşturan sinoatriyal düğümden (SA düğümü) gelen elektriksel uyarının atriyoventriküler (AV) düğüme ulaşmadan önce bloke edilmesi veya geciktirilmesiyle oluşur.
- Kalp atış hızı yavaşlayarak bradikardiye neden olur ve kalbin kasılmaları düzensiz hale gelir.
2. Atrioventriküler (AV) Blok :
- Bu, en yaygın kalp bloğu türüdür ve normalde elektrik sinyallerini kulakçıklardan ventriküllere ileten AV düğümü seviyesinde meydana gelir.
- Birinci derece AV blok:AV düğümü aracılığıyla impuls iletimindeki gecikme uzar ancak yine de tüm impulsların ventriküllere ulaşmasına izin verir. Tipik olarak hiçbir semptom yaşanmaz.
- İkinci derece AV blok (Mobitz tip I veya tip II):Kulakçıklardan ventriküllere giden bazı elektriksel uyarılar bloke edilir ve kalp atışlarının düşmesiyle birlikte düzensiz kalp ritmine neden olur.
- Üçüncü derece AV blok (tam kalp bloğu):Kulakçıklardan ventriküllere giden tüm elektriksel uyarılar bloke edilir. Ventriküller, genellikle normal sinüs ritminden çok daha yavaş olan kendi içsel kaçış ritmini oluşturur. Bu, ciddi bradikardiye neden olabilir ve baş dönmesi, bayılma veya kalp yetmezliği gibi belirtiler.
3. Paket Şube Bloğu :
- Elektrik sinyallerini His demetinden sol ve sağ ventriküllere taşıyan dallardaki elektriksel uyarılar bloke edildiğinde veya yavaşladığında ortaya çıkar.
- Bu, ventriküllerde anormal iletim paternlerine yol açarak ventriküler kasılmaların zamanlaması ve koordinasyonunda değişikliklere yol açabilir.
4. Fasiküler Blok :
- Bu tip kalp bloğu, demet dallarını daha küçük liflere bölen fasikülleri etkileyerek ventriküller içindeki elektrik iletiminde gecikmelere veya bozulmalara neden olur.
- Bloğun konumuna bağlı olarak sol veya sağ dal bloğuna veya daha karmaşık iletim bozukluklarına neden olabilir.
Her kalp bloğu tipinin kalbin ritmi ve işlevi üzerinde farklı sonuçları olabilir. Kalp bloğunun ciddiyeti ve bunun dürtü iletimi üzerindeki etkisi, ilaçlardan iletim anormalliğini düzeltmek ve düzenli bir kalp ritmi sağlamak için kalp pili implantasyonuna kadar uzanan uygun tedavi yaklaşımını belirler.