Myastenia gravis (MG), solunumla ilgili kaslar da dahil olmak üzere iskelet kaslarında zayıflığa ve hızlı yorgunluğa neden olan kronik otoimmün nöromüsküler bir hastalıktır. Durum kötüleştikçe, solunum kaslarının etkilenmesi, vücudun oksijen ihtiyacını karşılayamadığı, yaşamı tehdit eden bir durum olan solunum yetmezliğine yol açabilir. Bu durumda, solunuma yardımcı olmak ve yeterli oksijen seviyelerini korumak için mekanik ventilasyon desteği (veya solunum desteği) cihazları gerekir.
Ventilasyon yardımı, spontan solunumu desteklemek veya değiştirmek için harici cihazların kullanımını içerir. Solunum yetmezliğinin ciddiyetine bağlı olarak farklı tipte solunum cihazları kullanılabilir. Bu cihazlar şunları içerebilir:
1. Non-invaziv ventilasyon (NIV):NIV, akciğerlere basınçlı hava iletmek için bir maske veya burun arayüzünün kullanılmasını içerir, böylece entübasyon ihtiyacını ortadan kaldırırken nefes almayı destekler. Yaygın NIV cihazları arasında sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) ve iki seviyeli pozitif hava yolu basıncı (BiPAP) bulunur.
2. İnvaziv mekanik ventilasyon:NIV'in yetersiz veya başarısız olduğu daha ciddi vakalarda invaziv mekanik ventilasyon kullanılır. Bu, nefesleri doğrudan iletmek için trakeaya bir tüpün (endotrakeal tüp veya trakeostomi tüpü) yerleştirilmesini içerir. Ventilatör solunumu kontrol ederek yeterli havalandırmayı ve gaz değişimini sağlar.
Solunum kaslarının zayıflığının kritik hale geldiği akut solunum krizleri veya alevlenme dönemlerinde MG'de solunum desteğine öncelikle ihtiyaç duyulur. Solunum sıkıntısının erken tanınması, yaşamsal belirtilerin izlenmesi ve solunum desteğinin akılcı kullanımı, MG'li hastaların tedavisi ve solunum yetmezliğinin önlenmesi için gereklidir.